زوج درمانی و مسائل سوء استفاده جنسی
فهرست مطالب
زوج درمانی
مراحل زوج درمانی
سوءاستفاده جنسی
آمار سوء استفاده جنسی1
آمار سوء استفاده جنسی 2
اثرات روانی – اجتماعی
خروج
مطالعه موردی
حرف A
تکنیک های درمانی
سوالات زوج درمانگر
حرف D
گروه حمایتی
سوالات زوج درمانگر
سوال ؟
اهداف درمانی
ابزار سنجش تروما
کوهن 2017:
مشکلات رایج
حرف R
روایت درمانی
ساختار گروه
حرف I
ویژگی رویکرد روایت درمانی
مراحل گروه درمانی
فهرست
خروج
زوج درمانی شاخه ای از روان درمانگری است که اساس
آن تمرکز برحل مشکلات و بهبود رابطه بین همسران می باشد.
فهرست
خروج
تمرکز روی یک مشکل خاص
مشارکت فعال درمانگر در روند درمان رابطه ی دو نفره به جای درمان جداگانه ی هر فرد
مداخلات درمانی مبتنی بر راه حل و بر محور تغییر از همان ابتدای درمان
تعیین اهداف واضع و مشخص برای درمان
فهرست
خروج
سوء استفاده جنسی توسط اعضا ی خانواده و یا دیگر افراد ، در زمان کودکی و یا نوجوانی اتفاق می افتد .
صفحه بعد
فهرست
خروج
16درصد مردان در دوره کودکی مورد سوء استفاده جنسی قرار می گیرند ( ورتل و پرین ، 1992
7تا 62درصد از زنان ، سو ء استفاده جنسی را تجربه می کند .
تاثیر سوء استفاده جنسی بر مردان بسیار ویرانگرتراز زنان است.
صفحه بعد
فهرست
خروج
راسل وهمکاران(1986) گزارش کردند که از هر3 زن 1 نفر و از هر6 مرد یک نفر در دوران کودکی مورد سوء استفاده جنسی واقع شده اند.
روزنبرگ (1986) علاوه بر قربانی شدن دوران کودکی ، افراد در بزرگسالی مورد سوء استفاده جنسی قرار می گیرند که تقریبا از هر 4 زن یک نفر مورد تجاوز قرار می گیرد.
اثرات روانی –اجتماعی
اختلال استرس پس از سانحه
مانع رشد اجتماعی و رشد جنسی
افسردگی
مصرف مواد مخدر
عزت نفس پایین
سردرکمی نقش ( هویت ناسازگار ) من کیستم ؟
اختلالات شخصیتی
اختلالات اضطرابی
مشکل در روابط جنسی
عصبانیت و رفتار های خود سرزنش کردن و خود تخریبی
مشکلات کنترل خشم
کاهش تمایلات جنسی
ترس از سکس
کاهش لذت جنسی یا بی خوابی
فهرست
قبل
خروج
مطالعه موردی
من به همسرم خیلی علاقمند و پایبند بودم تا حال ، الان 8 سال ازدواج کردیم و من تا یک هفته پیش اصلا به فکر خیانت نبودم ، اصلا تو ذهنم نمی گنجید تا اینکه یهویی یه غلطی کردم با رئیسم تنها بودم ، اومد سمتم و یه سری حرفا زد و بغلم کرد با سماجت تمام محکم منوچسبوند به خودش ،منم وسوسه شدم ، باعرض شرمندگی تا تهش رفتم ، وسطاش زدم زیر گریه و خواهش کردم ولم کنه اما فایده نداشت ، دیگه اجازه داده بودم شروع کنه ، لعنت بهم ، الان یک هفته است اصلا نمی تونم بخوابم ، روم نمیشه به چشمای همسر نگاه کنم ، حالم خیلی بده ، اشتباهم خیلی بزرگ و نابخشودنیه ، من اصلا همچنین آدمی نبودم ، نمیدونم چرا یهویی وادادم ، الان از اون موقع سرکارنمیرم ،هیچوقت دیگه حاضر نیستم چنین غلطی بکنم ، فقط یه راه حل می خوام که یکم آروم بشم .خواهش می کنم کمکم کنید ،میدونم چه غلطی کردم اما هیچوقت دیگه تکرار نمیشه ،همش بغض دارم .( منبع دکتر ناهید مزیدی روانپزشک بیمارستان شهید بهشتی کرمان ،)
فهرست
قبل
خروج
فهرست
خروج
1.اولین سنجش مربوط به کدام بعد از مشکل این دو می شود؟
2.آیا بر درمان بدکارکردی جنسی خانم متمرکز می شوید ؟
3.آیا به شیوه کنترل اهمیت می دهید و یا این که دنبال نوعی درمان می روید که بر هماهنگی امیال جنسی زوج تاکید کند؟
4. من زوج درمانگر از کدام الگو زوج درمانی ( نظریه درمانی ) بهره بگیرم ؟
فهرست
خروج
5.جلسات درمان فردی چند تا باشد ؟
6. چه موقع محتوای جلسات فردی در جلسه زوجین دونفری مطرح گردد ؟
7.چه مهارت های قبل از بیان مسئله سوء استفاده جنسی نیاز است که زوجین آموزش ببیند ؟
8. زمانی دو زوج در جلسه اول آمده اند چگونه عمل می کنیدد؟
9.زوج درمانگر بهتر شروع صحبت از چه کسی شروع کند؟
الگوی :(TRIAD) ساختاری برای درک تجاوز:
حرف :T((type : انواع سوء استفاده ها اشاره می کند.
1.سوء استفاده جنسی به لحاظ عاطفی
2.سوء استفاده جنسی به لحاظ فیزیکی
3.سوء استفاده جنسی به لحاظ روان شناختی برشخصیت
فهرست
بعد
خروج
.
فهرست
بعد
خروج
حرف :R ((Relationship : حاکی از نقش رابطه بین قربانی و متجاوز است . هنگامی که متجاوز از اعضای خانواده قربانی ،بخصوص پدر یا پدر خوانده باشد ، نشانه های آن شدید تر است ..
F
فهرست
بعد
خروج
حرفI ((Intenstity : شدت و تعداد دفعات تجاوز و تجاوزان گران را نشان می دهد.این که تجاوز یکبار و یا چندین بار اتفاق افتاده باشد،مقدار و شدت آسیب تجاوز متفاوت است .
F
فهرست
بعد
خروج
حرفA ((Affect : به تاثیرات وارده شده بر بازمانده اشاره می کند؛این که او احساسات خود را آزادانه بیان و یا خود را مخفی تر کند و چیزی نمی گوید. .
فهرست
بعد
خروج
حرفD ((Duration : به مدت و دوام سوء استفاده اشاره می کند. شدت تجاوز ، دوره هایی که تجاوز اتفاق افتاده است .و نیز شدت نشانه هایی که یک شخص می تواند از چنین تجربه ای انتظار داشته باشد.
.
F
فهرست
بعد
خروج
کوهن و همکاران 2017 : نظریه ها و روش های زیادی دردسترس درمانگران سیستمی است یکی از موارد رایج در بین روش های درمانی که بیشتر مورد استفاده قرارمی گیرد ؛ روایت درمانی که روی مولفه های روایی و جنبه های تروما کار می کند.
.
فهرست
بعد
خروج
روایت درمانی یعنی اینکه مراجع ، داستان های زندگی خودش که مملو از مشکل بوده رو از بین ببرد و داستان های تازه که با توانمندی درمانجو در ارتباط است ایجاد کند.
F
فهرست
بعد
خروج
.
فهرست
بعد
خروج
تکنیک های درمانی :
1.برونی کردن مشکل :داستان مشکل ساز را از دنیای مراجع خارج می کنیم و داستان های مثبت را جایگزین می کنیم .
2. پرسش و پاسخ
.
فهرست
بعد
خروج
F
فهرست
بعد
خروج
گروه حمایتی برای زنان قربانی
.
فهرست
بعد
خروج
رویکرد گروهی : تلفیقی از درمان گروهی و فردی
هدف اصلی : ایجاد یک محیط امن و درمانی برای بازماندگان
تا از خاطره ی سوء استفاده ی جنسی و نقش قربانی شدن دست بردارند.
کمک به باز گویی راز های خود و درک این نکته که تنها نیستند، بازگویی این تجربه و حل وفصل احساسات توام با آن رویداد و اقدام به تغییر
.
فهرست
بعد
خروج
گروه حمایتی برای زنان قربانی:
مشکلات رایج :
1.مشکلات عاطفی قربانی
2. عزت نفس پایین
4.تکوین هویت منفی
5.مشکل در برقراری روابط صمیمی
6.بدکاری جنسی
7. تکرار این نوع قربانی شدن
.
فهرست
بعد
خروج
گروه حمایتی برای زنان قربانی:
ساختار گروه : گروه نوع محدود وبسته یک دوره 12 هفته ای و هر بار 75 دقیقه
.
فهرست
بعد
خروج
گروه حمایتی برای زنان قربانی:
مراحل گروه : 1. مرحله آغازین :
2.مرحله میانی :
3. مرحله پایانی
منابع : فایل دوره آموزشی زوج درمانی و تکنیک ها علوم پزشکی تبریز گزارش یک سوء استفاده جنسی ، کتایون خوشاییwww.sid.ir نیمرخ روانی دخترانی که مورد سوء استفاده ی جنسی قرار گرفته اند، اشرف السادات کیتی قریشی www.sid.ir بررسی سبک های و ابعاد دلبستگی بزرگسال در تجاوز گران جنسی و مقایسه آن با افراد عادی /الهه حقیقت منش / www.sid.ir میر شاهی، مهری؛ قادری، علیرضا؛ معینی زاده، مجید 1394 اثربخشی آموزش مهارت های زندگی بر علائم بالینی شخصیت قربانیان جنسی. پژوهشهای روانشناسی بالینی و مشاوره، ۵ ( 2 ،) 64 – 47
Efficacy of Emotion Focused Therapy for Adult
Survivors of Child Abuse: A Preliminary Study
Sandra C. Paivioand James A. Nieuwenhuis, Journal of Traumatic Stress, Vol. 14, No. 1, 2001
SEXUAL ABUSE IN A NATIONAL SURVEY OF
ADULT MEN AND WOMEN: PREVALENCE,
CHARACTERISTICS, AND RISK FACTORS
DAVID FINKELHORS, Vol. 14. pp. 19-28. 1990
David J. Johnson, Derek Holyoak & Jaclyn Cravens Pickens (2019)Using Narrative Therapy in the Treatment of Adult Survivors of Childhood Sexual Abuse in
the Context of Couple Therapy, The American Journal of Family Therapy, 47:4, 216-231, https://doi.org/10.1080/01926187.2019.1624224
Kate Wilson & Adrian L. James (1992) Child sexual abuse and couple therapy,Sexual and Marital Therapy, 7:2, 197-212, DOI: 10.1080/02674659208404479
Wendy Maltz (2002) Treating the sexual intimacy concerns
of sexual abuse survivors, Sexual and Relationship Therapy, 17:4, 321-327, DOI:http://dx.doi.org/10.1080/1468199021000017173
EMOTIONALLY FOCUSED THERAPY FOR COUPLES
AND CHILDHOOD SEXUAL ABUSE SURVIVORS
Heather B. MacIntosh, Journal of Marital and Family Therapy
July 2008, Vol. 34, No. 3, 298–315