Histamine: Heists + amine
( آمین فعال بیولوژیک بافتها )
پوست ، ریه ، عروق
ایجاد روند التهاب و حساسیت
H1
آنتی ژن
آنتی بادی AgE
ماست سل
هیستامین
قرمزی
خارش
آبریزش
تنگی نفس
سیانوز
تشنج
اتساع عروقی
افت فشار خون
تاکی کاردی رفلکسی
آنتی هیستامین ها : نسل قدیم :
Anthazoline , Cholorpheniramine , Clemastine , Cyproheptadine
Diphenhydramine , Dimenhydrinate , Hydroxyzine , Promethazin
نسل جدید :اثربخشی بیشتر و عوارض کمتر Terfenadine , Loratadine , Cetirizine
مکانیسم : آنتاگونیست رقابتی گیرنده های H1 هیستامینی + موسکارینی+ نفوذ پذیری به CNS
اثرات ضد حساسیت عوارض آنتی کولینرژیکی + خواب آلودگی
کاربرد ها :
درمان حساسیت ها و التهاب ها ( سرماخوردگی ها ، رینیت ، کهیر و … )
خواب آور : درکودکان و افراد مسن استفاده می شود Diphenhydramine و Promethazin
اشتها آور: مهار گیرنده های سروتونینی ( 5HT ) Cyproheptadine
ضد تهوع : بیماری حرکت ، سندرم Mennier ، تهوع دوران حاملگی
Diphenhydramine , Dimenhydrinate, Promethazin
5) بیحسی موضعی : Diphenhydramine
عوارض : خواب آلودگی و کاهش هوشیاری و عوارض آنتی کولینرژیکی ( با نسل قدیم )
سندرم مرگ ناگهانی نوزاد با Promethazin( زیر 2 سال ممنوع)
اختلالات ریتم قلب با Terfenadine
داروهای گوارشی
الف) مهار کننده های گیرند های H2 هیستامینی Famotidine , Ranitidine , Cimetidine
H2
H+
K+
سلول جانبی
سلول اصلی
پپسینوژن
تحریک واگ عمل خوردن
آزاد شدن گاسترین اتساع معده
الکل ، کافئین و استرس
آسپرین و NSAIDs
موکوس معدی
+
–
–
Omp. , Pant.
–
AlMgS
–
کاربرد : درمان ترش کردن ، ورم معده و زخم معده و اثنی عشر ، کاهش ترشحات هنگام بی هوشی ها
عوارض : بثورات جلدی ، اختلالات گوارشی ( اسهال ) (( سمیت کبدی با Ranitidine ))
((Cimetidine افزایش ترشح پرولاکتین ، کاهش میل جنسی و ژنیکومایستی در مردان ، گالاکتوره و آمنوره در زنان ))
ب ) مهار کننده های پمپ پروتون ( H+/K+ ATP ase ) Omeprazole , Pantoprazole
مهار مستقیم پمپ مترشحه اسید ، بالاترین قدرت اثر
عوارض : هیپر پلازی معده ( سرطان معده )
ج ) آنتی اسیدها Al(OH)3 , Mg(OH)2 , AlMgS
واکنش مستقیم با اسید معده و افزایش PH آن ( باز می باشند )
Al(OH)3 جهت کاهش فسفات خون ( به تنهایی یبوست )
Mg(OH)2 ملین و آنتی اسید ( به تنهایی اسهال )
AlMgS آنتی اسید و ضد نفخ
عوارض : سفید شدن مدفوع
داروهای ضد نفخ Dimethicone , Simethicone
دارای سیلیس چهاربانده ( Si ) درساختمان خود بوده که باعث کاهش کشش سطحی حباب ها و پاره شدن آنها می شوند
اکثر داروهای گیاهی نیز سبب کاهش کشش سطحی حباب ها و شلی عضلات صاف دستگاه گوارش می شوند
نظیر نعنا و زیره که از اجزاء شربت Gripe Mixture بوده و بعنوان ضد اسپاسم و ضد نفخ استفاده
می شود