بسم الله الرحمن الرحیم
النظافه من الایمان
رسول اکرم (ص)
عفونت :
فرآیندی که در طی آن عامل بیماری زا به میزبان حساس حمله کرده ، رشد وتکثیر یافته و موجب آسیب رساندن به او می شود. ( ویروس ، باکتری ، قارچ، انگل و…..).
عفونت بیمارستانی : عفونتی که 48 تا 72 ساعت بعد از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد می شودبه شرط آنکه در زمان پذیرش ، فرد علایم آشکار عفونت را نداشته و بیماری در دوره کمون خود نباشد.
مخازن عفونت :
محلی که عامل عفونی می تواند در آنجا زنده بماند ، رشد وتکثیر یابد ومنتظر بماند تا بتواند به میزبان حساس منتقل شود.
مخازن شایع عفونت در بیمارستان :بیماران- پرسنل پزشکی – تجهیزات ومحیط
منابع عفونتهای بیمارستانی از دیدگاه سازمان بهداشت جهانی عبارتند از:
دستهای پرسنل وکارکنان بهداشتی.
وسایل پانسمان که خوب استریل نشده اند.
عدم تعویض دستکشها به هنگام پانسمان و ادامه کار با همان دستکش.
حمام ، وان وتوالتهای فرنگی.
لوله های مکنده ، سوندهای ادراری و آنژیوکت های آلوده.
شیشه های شیر وانکوباتورهای آلوده نوزادان.
منابع عفونتهای بیمارستانی از دیدگاه سازمان بهداشت جهانی عبارتند از:
صابون وجاصابونی آلوده.
شستشوی جارو ، تی ووسایل دیگر نظیر سطل آشغال در حمام و وان.
هوای آلوده و اشکال در سیستم تهویه وبهداشت در اتاق عمل.
وجود حشرات به عنوان ناقلین میکرو ارگانیسم ها در داخل بخشهای بیمارستان.
استفاده از ظروف غذایی که به طور مناسب شسته نشده و عدم نظارت صحیح بر توزیع غذا.
عدم توجه به بستری شدن بیماران مبتلا به بیماریهای مسری به عنوان منابع عفونت ورعایت نکردن استانداردها برای ایزوله کردن بیماران
میزبان حساس ……
بعضی از بیماران بستری در بیمارستان استعداد بیشتری برای کسب عفونتهای بیمارستانی دارند، نظیر بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، سوند ، تجهیزات تنفسی و…… دارند.
بیماران سرطانی – سوء تغذیه ،دیابت و……
بیماران بخشهای سوختگی- دیالیز و…….
راه های انتقال :
تماس : مهمترین و شایعترین راه انتقال عفونت بیمارستانی است.
الف : مستقیم ( حین مراقبت از بیمار )
ب : غیرمستقیم (اشیایی نظیر سوزن ، پانسمان ، دست آلوده ..)
ج : قطرات ( حین سرفه،عطسه،صحبت،برونسکوپی،ساکشن )
قطرات می توانند به صورت ریز و درشت انتقال یابند .
قطرات با فاصله کمتر از یک متر انتشار می یابند و در هوا معلق نمی مانند ، بنابراین نیازی به تهویه هوا نیست .
کنترل عفونتهای بیمارستانی ضرورتی اجتناب ناپذیر است پس : به منظور کنترل عفونتها نظام مراقبت لازم است تا داده ها جمع آوری و تحلیل شده و نتایج به صورت اولویت ها ,نیازها و ظرفیت ها در تنظیم برنامه مداخله ای مد نظر قرار گیرند
اهداف کلی: 1- ارتقای سلامت جامعه و رضایت مردم 2- کاهش ابتلا ,مرگ و میر و عوارض 3- کاهش هزینه های درمانی (با کاهش متوسط اقامت بیماران)
اهداف اختصاصی: ——————– 1- ایجاد تعهد سیاسی در مسئولین ارشد
2- تکمیل پوشش با تشکیل کمیته های بیمارستانی
3- آموزش نیروی انسانی درگیر و تقویت مشارکت آنها
4- تجهیز بیمارستان ها در راستای کنترل عفونتها
5- اجرای برنامه های پژوهشی مرتبط
اهم فعالیت ها
1- بررسی وضع موجود و انتشار نتایج متضمن اولویت ها , نیازها و راهکارهای اساسی
2- تشکیل کمیته های کنترل عفونت در بیمارستان های دولتی و خصوصی
3- جمع آوری منظم داده ها تشخیص عفونت های بیمارستانی و گزارش منظم وقایع به مراکز بهداشت
4- تجزیه وتحلیل داده ها ارائه گزارش وتصمیم گیری درطراحی اقدام مداخله ای
5- اجرای دوره های آموزشی برای گروه های پزشکی , پیرا پزشکی و پشتیبانی
6- آموزش بیماران وهمراهان آنها با تمامی ابزارهای ممکن
7- انجام طرح های پژوهشی کاربردی توسط پزشکان , پرستاران و…
با آرزوی سلامتی و توفیق