شکستگی های ساق در بالغین و اطفال
Classification
Fracture of the condyles of the tibia (tibia plateau fracture)
Fracture of the shafts of the tibia and fibula
Fracture of the shaft of the tibia alone
Fracture of the fibula alone
Fracture and fracture- dislocation about the ankle
Anatomy
Strain of the lateral ligaments
Rupture of the lateral ligaments of the ankle
Tendon rupture
Rupture of the Calcaneal tendon
Fracture of the lateral tibia condyle
Comminuted compression fracture
Depressed plateau type
Oblique shearing fracture
Fracture of the condyles of the tibia (tibia platue fracture)
Comminuted compression fracture
Aspiration of Haemarthrosis
Plaster shell آتل گچی
Hamstring and quadriceps exercises
4 week later weigh bearing
In sever fracture operation needs
Complications
Geno valgum انحراف زانو به داخل
Stiffness of kneeسفتی مفصل زانو
Osteoarthritisآرتروز مفصل زانو
Fractures of the shaft of the tibia and fibula
نیروی خم کننده Angulatory force
شکستگی عرضی(transverse ) یا مایل (short oblique) ایجاد میکند. شکستگی تیبیا و فیبولا در یک سطح یجاد میشود.
نیروی چرخشی Rotational force
شکستگی مارپیچی( spiral )ایجاد میشود . شکستگی تیبیا و فیبولا در دو سطح مختلف ایجاد میشود.
Fractures of the shaft of the tibia and fibula
شکستگی باز ( Open fracture ) در این نوع شکستگی شایع است.
تصادفات با وسیله نقلیه موتوری بیشترعامل ایجاد کننده این نوع شکستگی است.
Oblique fracture
Distal tibia fracture
Open fracture
Toddler,s fracture
Bicycle spoke injury
treatment
Close reduction and casting
اگر محل شکستگی زاویه داشته باشد ژیپسوتومی ( wedged) اصلاحی انجام میشود.
Cast brace و functional brace جهت به حرکت درآوردن مفاصل زانو و مچ پا استفاده میشود.
Cast and Functional brace
Operative treatment
Internal fixation
اگر جااندازی بسته ممکن نشود از این روش استفاده میشود.
در شکستگی های مایل و مارپیچی و چند قطعه ای بیشتر از شکستگی عرضی ، از این روش استفاده می شود.
Operative treatment
Plate and screws
Operative treatment
Intramedullary nail
Operative treatment
External fixator
complication
Infectionعفونت
Delayed union تاخیر در جوش خوردگی
Non unionجوش نخوردگی
Mal union بد جوش خوردگی
Impairment of vascular supplyضایعه عروقی
Injury to major nerves ضایعه اعصاب بزرگ ساق
Non union in open fracture
Delayed union in open fracture
Mal union
Salter- Harris classification of physeal fracture
Physeal fracture
Tibia plafond fracture
Fracture of the talus
Talar neck fracture
Talar neck # type III
Osteochondral fracture of the talar dome
Total dislocation of the talus
Fracture of the calcaneous
Sustentaculum tali #
Peroneal tubercle fracture
Interaarticular #
Essex-lopresti tongue-type #
operation
Injury to the tarsometatarsal joint
Metatarsal fracture
Amputation قطع عضو
ترومای شدید اندام crush injury
تومورهای بدخیم اندام
بیماری دیابت
ناهنجاری های مادرزادی اندام ها
سوختگی ها
بیماری های عروقی اندام ها
قطع کامل عصب در اندام
Amputation
Finger amputation
Mid tarsal amputation
Boyd amputation
Symes amputation
Bellow the knee amputation
Knee disarticulation
Above the knee amputation
Hemi pelvectomy