پاورپوینت سلامت معنوی و بهداشت روان در نظامیان

دکتر رضا برومند
سلامت معنوی و بهداشت روانی در نظامیان
1

رضا برومند
دانش آموخته رشته های روان شناسی بالینی، روان شناسی تربیتی و مشاوره خانواده تا مقطع دکترای تخصصی
در دانشگاه های اصفهان، شیراز، مالایا و هرمزگان
مولف، مترجم و طراح و مجری کارگاه های آموزشی

تعریف سلامت
 سازمان بهداشت جهانی در سال 1947 سلامتی را حالتی از:
رفاه کامل جسمی، روانی و اجتماعی و نه فقط فقدان بیماری یا ناتوانی تعریف کرده است.
3

تعریف سلامت
این تعریف بیشتر به این مسئله پافشاری می کند که سلامتی مفهومی کلی و مستلزم :
تعامل و درون وابستگی میان اجزای مختلف وجود انسان است

4

ابعاد سلامت
5

1-سلامت جسمانی
 فقدان بیماری و ناتوانی و عملکرد مناسب جسمی و فیزیولوژیک
6

2-سلامت روانی
سلامت روانی را سلامت روان شناسانه نامیدند که شامل: عواطف و منبعی برای قابلیت های عقلانی و درک ذهنی است
7

3-سلامت اجتماعی و خانوادگی
سلامت اجتماعی و خانوادگی  را توانایی تعامل موثر با خانواده ، افراد دیگر و محیط اجتماعی، رضایتمندی از روابط بین فردی و ایفای نقش می دانند
8

4-سلامت معنوی
سلامت معنوی را سلامت شخصی می نامند
و آن را با مفهوم تعالی نفس مرتبط می دانند که منعکس کننده سیستم ارزشی فرد است و ممکن است مربوط به عقیده ای در مورد پدیده ای ماورایی یا طبیعی باشد و یا قانون عملی و منبع مذهبی.
البته برخی سلامت عاطفی را هم به این ابعاد می افزایند، هرچند که در تعریف سازمان جهانی بهداشت نیامده است
9

تعریف سلامت معنوی
سلامت معنوی به عنوان احساسی درونی و رضایت بخش توام با ارتباطات سازنده با خود و دیگران و وجود متعالی در چهارچوب فرهنگی خاص هر جامعه تعریف می شود که به معنادارکردن زندگی و مرگ می انجامد.
 
10

تعریف سلامت معنوی
از بنابر این ، سلامت معنوی در چارچوب فرهنگی مختص به هر جامعه قابل تعریف است.
در نتیجه، لحاظ کردن فرهنگ برای تعریف و بررسی سلامت معنوی در چهارچوب فرهنگی ضرورتی اجتناب ناپذیر است.  
11

تعریف سلامت معنوی
سلامت معنوی ، حالتی از بودن، احساس های مثبت، شناخت ارتباط فرد با خود، دیگران و یک نیروی ماورایی و نیز فطرت تعریف شده است.
فرد در صورت دارا بودن سلامت معنوی فرد دارای :
احساس هویت، کمال، رضایتمندی، عشق، احترام، نگرش مثبت، آرامش، توازن درونی ، زندگی اش هدفمند خواهد بود
12

معنویت
یک نوع خاص ارتباط در چهار زمینه است
1-ارتباط با خدا
2-ارتباط با خود
3-ارتباط با دیگران
4- ارتباط با طبیعا
13

اﺧﺘﻼﻻت ﺷﺎﯾﻊ روانی در نیروهای نظامی
14

مقدمه
اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﺸﻨﺎختی یکی از ﻣﺴﺎﯾﻞاﺻلی ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ
ﺳﻼﻣﺖ ﻫمگانی ﻣﺤﺴﻮب می گردند.
و ﻣﺘﺎﺳﻔﺎﻧﻪ ﻣﯿﺰان ﺑﺮوز و ﺷﯿﻮع آن ها در ﺑﺴﯿﺎری از ﻧﻘﺎط ﺟﻬﺎن رو ﺑﻪ اﻓﺰاﯾﺶاﺳﺖ.
15

مقدمه
ﻧﺘﺎﯾﺞ یک ﺗﺤﻘﯿﻖ در اﯾﺎﻻت ﻣﺘﺤﺪه ﻧﺸﺎن می دﻫﺪ ﺷﯿﻮع یک ﺳﺎﻟﻪ اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﺸﻨﺎﺧتی در ﻣﯿﺎنﺟﻤﻌﯿﺖ ﺑﺰرگﺴﺎل ﺣﺪود26درﺻﺪ می ﺑﺎﺷﺪ
ﺣﺪود 8 درﺻﺪ از اﯾﻦاﻓﺮاد دچار اﺧﺘﻼﻻت ﺷﺪﯾﺪ روان شناختی برآورد گردیدند.
16

سلامت روان در نظامیان
ﺳﻼﻣﺖروان ﻧﯿﺮوﻫﺎیﻧﻈﺎمی ﺑﺮ اﺛﺮﺑﺨشی ﺷﻐلی آن ها ﺗﺎﺛﯿﺮ
ﻣﺴﺘﻘﯿﻢدارد.
ﺗﺤﻘﯿﻘﺎتﻧﺸﺎن می دهد ککه ﺳﻼﻣﺖ روان یکی از
ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻬﻢ در ﺑﻘﺎیﺷﻐلی و ﺑﻬﺮه وری ﻧﯿﺮوﻫﺎی ﻧﻈﺎمی ﻣﺤﺴﻮب می گردد.
17

عوامل موثر بر بروز تنش های روان شناختی در محیط های نظامی
1-استقرار طولانی مدت دزر محیط های نظامی
2-قرارگرفتن طولانی مدت در وضعیت آماده باش
3-دوری از خانواده و افراد وابسته
4-محدودیت در دریافت حمایت های عاطفی
5-آسیب یا مرگ همرزمان
18

مهم ترین اختلاللات شایع در نظامیان
1-استرس پس از سانحه(PTSD)
2-اختلالات افسردگی عمده
3-اقدام به خودکشی
4-مصرف مواد، الگل و قرص های روان گردان

19

پژوهش ها نشان می دهد که
1-حتی قرار گرفتن در معرض عوامل تنش زای خفیف مانند دوری از خانواده نیز موجب افزایش ابتلای افراد به نشانگان اختلالات روانی می باشد
20

پژوهش ها نشان می دهد که
مطالعات نشان داده است که 19 درصد از سربازان آمریکایی اعزامی به جنگ عراق و 11 درصد از آنان که به افغانستان اعزام شده بودند ، دارای نشانه های اختلال روانی بوده اند
21

پژوهش ها نشان می دهد که
همچنین وضعیت سلامت روان سربازان انگلیسی اعزامی به دو کشور عراق و افغانستان نشان داد که به ترتیب 21 و 17 درصد آنان دارای نشانه های اختلال روانی بوده اند
22

مقایسه پژوهش ها درنظامیان خارج و ایران نشان می دهد که:
در نظامیان خارجی افسردگی با 13 درصد بالاترین نوع اختلال روانی است و بعد از اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) با 5/9 درصد قرار دارد.
23

مقایسه پژوهش ها درنظامیان خارج و ایران نشان می دهد که:
در حالی که در نظامیان ایران اضطراب با5/ 18 درصد بالاتر از سایر اختلالات وجود دارد
میزان افسردگی در نظامیان ایران با 13/5 درصد در رتبه دوم قرار دارد
24

ابزارهای پژوهش در بررسی وضعیت سلامت روان
در مطالعات روی سربازان خارجی از انواع متفاوت ابزارها استفاده شده است
اما در ایران اغلب از چک لیست نشانگان اختلالات رفتاری(scl-90) استفاده شده است که یک آزمون غربالگری است
25

Posttraumatic Stress Disorder and Acute Stress Disorder
استرس پس از سانحه(PTSD)
26

استرس پس از سانحه
در پی مواجه با حوادث آسیب زای زندگی روی می دهد.
فرد به صورت ترس و درماندگی به این تجربه پاسخ می دهد.
تکرار واقعه دائماً در ذهن
سعی در اجتناب از یادآوری حادثه

27

استرس پس از سانحه
طول مدت علائم حداقل یکماه
تاثیر بر عملکرد خانوادگی، شغلی و اجتماعی
فرد دچار کرختی پاسخدهی همراه با برانگیختگی مفرط
افسردگی، اضطراب، مشکلات شناختی نظیر ضعف تمرکز

28

انواع استرس پس از سانحه
حاد: علائم کمتر از سه ماه طول کشیده باشد.
مزمن: علائم بیش از سه ماه طول کشیده باشد.
دیرآغاز: شروع علائم حداقل 6ماه بعد از حادثه رخ دهد
29

درمان های اجتماعی
حمایت و تشویق بیمار برای بحث درباره حادثه مزبور
آموزش انواع مکانیسم های مقابله ای مثل (آرام سازی عضلانی)
شرکت درگروه های حمایتی محلی و ملی

30

دارو درمانی
SSRI (سرترالین، پاروکستین، بوسپیرون)
ایمی پرامین، آمی تریپ تیلین
فنلزین، ترازدون، والپرات سدیم، کاربامازپین، کلونیدین، پروپرانولول

31

درمان های روان شناختی
رفتار درمانی
شناخت درمانی
بازسازی واقعه آسیب زا توام با نادیده گرفتن abreaction
Catharsis یا تخلیه هیجانی
هیپنوتیزم

32

سبک های مقابله با استرس
33

1- سبک مقابله ای مساله مدار:
اگر شما از این روش استفاده می کنید، خودتان روی موضوع تمرکز کرده و تلاش می کنید تا علت استرس را رفع کنید.
روش شما در این سبک می تواند تجزیه و تحلیل شرایط، استفاده از تجربیات و دانش قبلی خود یا صبحت کردن با کسی باشد.
34

1- ادامه سبک مقابله ای مساله مدار:
راهبردهـای مقابلـه ای مسـئله مـدار شـیوه هایـی را توصیـف مـی کننـد کـه بـر اسـاس آن فـرد اعمالـی را کـه بایـد بـرای کاهـش یـا از بیـن بـردن یـک عامـل اسـترس زا انجـام دهـد، محاسـبه مـی کنـد
35

1- ادامه سبک مقابله ای مساله مدار:
رفتارهـای مسـئله مـدار شـامل:
جسـت و جـوی اطلاعات بیشـتر دربـاره ی مسـئله، تغییر سـاختار مسـئله از نظر روانشـناختی و اولویت دادن به گام هایـی بـرای کانـون توجه قرار دادن مسـئله می شـود.
36

جدول مقابله های مسئله مدار سالم و ناسالم
37

2-سبک مقابله ای هیجان مدار:
اگر شما از این روش استفاده می کنید، در واقع شما انرژی تان را به جای مشکل روی هیجانات خودتان متمرکز می کنید.
روش شما در این سبک می تواند دلگرمی، خیال پردازی، جلوگیری از انکار، سرزنش یا جستجوی حمایت اجتماعی باشد.

38

2-ادامه : سبک مقابله ای هیجان مدار:
توجه کنید که شما همیشه نمی توانید از یک سبک برای حل مشکلی که استرس را ایجاد کرده است، استفاده کنید.
راه حل مقابله مساله مدار به شما کمک می کند تا پیامد های استرس را کاهش داده و مشکلات را حل کنید.

39

2-ادامه : سبک مقابله ای هیجان مدار:
از طرفی گاهی شما نمی توانید اوضاع را تغییر دهید، در این شرایط با ید به خودتان و هیجانات خود توجه کنید و از روش مقابله هیجان مدار استفاده کنید

40

2-ادامه : سبک مقابله ای هیجان مدار:
راهبردهـای مقابلـه ای هیجان مدار شـیوه هایـی را توصیف می کند کـه بـر اسـاس آن، فـرد بـر خـود متمرکـز شـده و تمام تلاشش را متوجـه کاهش احساسـات ناخوشـایند خـود می کنـد.
41

2-ادامه : سبک مقابله ای هیجان مدار:
واکنش های مقابلـه ی هیجـان مـدار شـامل: گریـه کـردن، عصبانـی و ناراحـت شـدن، پرداختـن بـه رفتارهـای عیـب جویانـه، اشـتغال ذهنـی و خیـال پـردازی اسـت..
42

جدول مقابله های هیجان مدارسالم و ناسالم
43

3-راهبرد مقابله ای اجتنابی
راهبردهـای مقابلـه ای اجتنابـی نیز، مسـتلزم فعالیـت هـا و تغییـرات شـناختی اسـت کـه هـدف آنها اجتنـاب از موقعیـت اسـترس زا می باشـد
44

3-ادامه راهبرد مقابله ای اجتنابی
رفتارهـای مقابلـه ای اجتنابی ممکن اسـت بـه شـکل روی آوردن بـه یک فعالیـت جدید و درگیر شـدن بـا آن یـا روی آوردن بـه اجتمـاع و دیگر افـراد ظاهر شـود
45

سبک مقابله با استرس
46

سبک مقابله با استرس شغلی در نظامیان
47

استرس شغلی در نظامیان
اسـترس ناشـی از شـغل، استرسـی اسـت کـه فـرد معینی در مسیر شغلی دستخوش آن می شود.
در بعضـی محیط های شـغلی مقابلـه بـا اسـترس از اهمیـت بیشتری برخوردار است.
مانند محیط های نظامـی یـا مراکز هسـته ای.
48

استرس شغلی در نظامیان
برخی نیروهای نظامی بطور مداوم و شدیدا احساس تنهایی می کنند
این احساس تنهایی موجب می شود که فرصتی جهت دریافت کمک و حمایت پیدا نکنند.
در نتیجه دچار مشکلات روانی و سازشی شوند
49

نتایج پژوهش ها در ایران نشان داد که:
– بیشتر نظامیان ایران به ترتیب از سبک :
1- مساله مدار
2- اجتنابی
3-هیجان مدار
برای مقابله با استرس استفاده می کردند
50

نتایج پژوهش ها در ایران نشان داد که:
-نظامیان مجرد بیشتر از نظامیان متاهل از سبک مقابله هیجان مدار استفاده می کنند
51

سربلند و سرافراز بمانید
52

با سپاس از همراهی دلگرم کننده تان
تلفن مرکز مشاوره و خدمات روان شناختی مهر جنوب
07633671199
تلفن موسسه آموزشی و پژوهشی آنامیس مهر جنوب
07633680163
خط همراه شخصی 09173670169
خط نوبت های مشاوره 09177609071
جهت دریافت فایل های آموزشی بیشتر مراجعه شود به:
Mehr.anamisfile.ir

وبسایت مشارکت در تولید و فروش فایل های آموزشی
Anamisfile.ir

مهر ایرانی
مرجع معرفی متخصصان حوزه روان شناسی، مشاوره و علوم تربیتی
Mehreirani.ir