﷽
موضوع:التهاب مغزی (آنسفالیت)
دانشجو:
علت التهاب مغزی چیست؟
آنسفالیت ،همان اتهاب مغزی است .دلایل مختلفیبر بروز التهاب های مغزی وجود دارد اما شایع ترین آن عفونت ویروسی است .آنسفالیت اغلب فقط علائم ونشانه های مانند آنفلونزامانند تب یا سر درد ایجاد کرده یا این که ممکن است اصلا علائمی نداشته باشد .البته گاهی اوقات علائم آن از علائم انفلوانزا هم شدید تر است . انسفالیت همچنین می تواند با عث ایجاد اشتباه تشنج یا مشکلات حواسی حرکتی برای فرد مبتلا شود .
در مواردی نادر انسفالیت می تواند زندگی فرد را مبتلا را به خطر بیندازد .به همین خاطر تشخیص ودرمان به موقع ای این بیماری از اهمیت بالایی بر خوردار است .
زیرا پیش بینی اینکه ابتلا به آنسفالیت باعث بروز چه عوارضی بر روی فرد مبتلا می شود ،کار بسیار دشواری است .
به طور کلی دو نوع آنسفالیت وجود دارد :
آنسفالیت اولیه ای
این وضع زمانی اتفاق می افتد که یک ویروس یا عامل دیگر مغز را الوده می کند .این عفونت ممکن است در یک منطقه متمرکز ویا به صورت گسترده بروز پیدا کند .عفونت های اولیه ممکن است با عث فعال شدن مجدد ویروس که بهد از یک بیماری قلبی غیر فعال بود ه است
آنسفالیت ثانویه
این نوع انسفالیت ناشی از یک نوع واکنش اشتباه سیستم ایمنی به یک عفونت در یک قسمت از بدن می باشد .سیستم ایمنی بدن به جای حمله فقط بله سلول های ایجاد کننده عفونت ،به اشتباه به سلول های سالم مغز نیز حمله کرده وآن ها راازبین خواهد برد .آنسفلیت بعد از عفونت نیز معروف است ،آنسفالیت ثانویه اغلب دو تا سه هفته پس از عفونت اولیه ای رخ می دهد .
علل ویروسی شایع التهاب مغزی چیست ؟
ویروس های که می تواند باعث بروز آنفاسیت شود ، شامل موارد زیر است
(HSVویروس هریس سیملکس (
نوع1-همراه با زخم های سرما خوردگی وتاول ها ی تب در اطراف دهان-وهریس HSV
سیمپلکس نوع 2 – همراه با تبخال دستگاه تناسلی – می توان باعث بروز آنسفالیت شودند .البته آنسفالیت ناشی از هرپس سیمپلکس نوع یک به ندرت اتفاق می افتد اما در صورت بروز می تواند منجرب به آسیب شدید مغزی یا مرگ فرد مبتلا شود .
سایر ویروس های تبخال
می شود که معمولا باعث بروز مونونو کلئوز عفوEpstein-Barreاین موارد شامل ویروس نی ویروس واریسلازوستروابتلابه ابله مرغان و زونا خواهد شود.
انترو ویروس ها
می شوند که ومعمولاباعث CoxsackieviruasوpoIivirusاین ویروس ها شامل ویروس
ایجاد بیماری با عائمی مانند آنفولانزا ،التهاب چشم ،ودرد شکمی می شوند .
ویروس ناشی از پشه
،لاکروسی ،سنت لوئیس ،و آنسWestNiIeاین ویروس می تواند باعث عفونت های مانند
آنسفالیت شوند شوند .علائم این نوع از عفونت ممکن است طی چند روز تا چند هفته پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ناشی از پشه ظاهر شود .
ویروس ناشی از کنه
توسط کنه به وجود آمده وباعث انسفالیت در میانه غربی ایالات متحدهpowassanویروس
می شود ..علائم معمولا حدود یک هفته پس از گزیده شدن توسط آکنه آلوده ظاهر می شود .
ویروس های هاری
عفونت با ویروس هاری که معمولا توسط گاز گرفتگی از حیوان الوده به انسان منتقل می شود ،به محض شروع علائم می تواند باعث سریع آنسفالیت در فرد شود .هاری یک علت نادر برای بروز آنسفالیت در ایالات متحده ای آمریکا است .
عفونت های دوران
کودکی
عفونت های شایع در دوران کودکی –مانند سرخک (روبولا)اوریون وسرخک آلمانی (سرخچه)از جمله علل های نسبتا شایع بروز انسفالیت ثانویه است .این دلایل اکنون به دلیل در دسترس بودن واکسیناسیون برای پیش گیری از ابتلا به این بیماری ها در ایالات متحده نادر است .
چه عواملی خطر التهاب مغزی را افزایش می دهد
هر کس ممکن است به اسفالیت مبتلا شود؛اما عواملی ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از :
سن
برخی از انواع آنسفالیت در گروه های سنی مشخص شایع تریا شدید تر هستندبه طور .
کلی کودکان خرد سال وافراد مسن بیشتر در معرض خطر بیشتر انواع انسفالیت ویروسی قرار دارند .
سیستم ایمنی ضعیف بدن
افراد مبتلا به اچ ای وی /ایدز که باید از دارو های تضعیف کننده سیستم ایمنی مصرف کنند ویا بیماری های دیگر که باعث ضعف سیستم ایمنی مصرف کننده ویا بیماری های دیگر دارند که باعث ضعف سیستم ایمنی بدن می شوند ،بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به آنسفالیت قرار دارند .
مناطق جغرافیایی
ویروس ناشی از پشه یا کنه در بعضی از مناطق جغرافیایی خاص ،متداول تر از دیگر مناطق هستند
فصول سال
بیماری های ناشی از پشه وکنه در فصل تابستان در مناطقی از ایالات متحده نسبت به دیگر فصل های سال شایع تر است .
علائم التهاب مغزی کدامند؟
بیشتر افراد مبتلا به آسفالیت ویروسی علائم خفیفی مانند ، آنفولانزا دارند ،مانند:
تب
سردرد
خستگی
بعضی اوقات علائم ونشانه ها شدید تر از انفولانزا بوده وممکن است شامل موارد زیر باشد :
تشنج
ضعف عضلانی
از دست دادن هوشیاری
مشکل در گفتار یا شنوایی
سردر گمی ،آشفتگی با توهم
از دست دادن حس لامسه یا فلج در نواحی خاص از صورت یا بدن
در نوزادان یا کودکان خرد سال مبتلا نیز علائم ونشانه های نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد :پ
تهوع واستفراغ
خشسکی وسفت شدن بدن
تحریک پذیری وافزایش حساسیت
بر امادگی در نقاط نرم (فو نتنل )جمجمه ای نوزاد
تغذیه ای ضعیف یا بیدار نشدن برای شیر خوردن نوزاد
در التهاب مغز چه زملنی به پزشک مراجعه کنیم ؟
در صورت بروز یک باره ای هر یک از علائم شدید مرتبط با انسفالیت ،باید مراقب باشید ،سر درد شدید ،تب وآگاهی تغییر میزان هوشیاری از جمله علائمی است که فرد باید سریعا برای تشخیص ودرمان به گزشک مراجعه کند .نوزاد وخرد سال باعلائم ونشانه های انسفالیبت باید سریع تحت مراقبت ویژه فرار بگیرند .
عوارض التهاب مغزی چیست ؟
عوارض جانبی ابتلا به آنسفالیت بسته به عوامل زیر ممکن است متفاوت باشد :
سن
علت عفونت
شدت بیماری اولیه
فاصله ای بین شروع بیماری تا درمان
افراد مبتلا به آنسفالیت نسبتا خفیف معمولا طی چند هفته بدون عوارض طولانی مدت بهبود خواهند یافت.التهاب ناشی از این بیماری می تواند به مغز اسیب رسانده و احتما ل منجرب به کما یا مرگ فرد شود
سایر عوارض جانبی در آنسغالیت بسیار شدید وممکن است برای ماه ها ادامه داشته یا حتی دائمی باشند .این عوارض می توان شامل موارد زیر شود:
فلج
خستگی مداوم
تغییر خلق وخو مشکات حافظه
اختلالات گفتاری
مشکلات شنوایی یا بینایی
ضعف یا عدم هماهنگی عضلات
چگونه از التهاب مغز پیشگیری کنیم ؟
بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به آنسفالیت ویروسی ،اقدام احتیاطی برای جلوگیر از قرار گرفتن در معرض ویروس های که می توانند باعث بروز بیماری شوند.
سعی کنید
بهداشت خود را رعایت کنید :دست ها را به طور مکرر خصوصا بعد از استفاده از دستشویی وقبل از میل کردن غذا به خوبی با صابون و آب بشویید .
ظروف را به اشتراک نگذارید :کارد و چنگال ونوشیدنی ها را با یک دیگر شریک نشوید
به فرزندان خود عادت های خوب را بیاموزید:اطمینان حاصل کنید که کودکان شما بهداشت خود را به خوبی رعایت کرده و از به اشتراک گذاری وسایل در خانه ومدرسه خوداری می کنند .
واکسیناسیون:مراقب وضعیت واکسیناسیون خود وفرزند خود باشید .قبل از سفر یا پزشک خود درمورد واکسن ها ی توصیه شده برای مناطق مختلف صحبت کنید .
مراقبت در برابر پشه وکنه :برای حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض پشه وکنه ها بهتر است موارد زیر را رعایت کنید
انتخاب بهترین لباس برای مراقبت از خود:در زمان غروب وطلوع آفتاب که زمان فعالیت پشه ها است از پیراهن آستین بلند وشلوار بلند استفاده کنید .همچنین هنگامی که در منطقه جنگلی با علوفه های بلند وبوته ها مشغول پیاده روی هستید فعالیت کنه ها
زیاد بوده وباید بدن خود را به خوبی بپوشانید .
مواد شیمیایی مانند د ی ی تی برای دافع پشه ها استفاده کنید قابل استفاده برای پوست ولباس هستند .برایی استفاده از دفع پشه ها بر روی صورت بهتر است ابتدا ان را روی دستان خود اسپی کرده وسپس از دفع حشرات روی پوست خود استفاده کنید .
از حشره کش ها استفاده کنید :آژانس حفاظت از محیط زیست استفاده از محصولات حاوی پرمترین را برای دفع کنه ها وپشه ها را توصیه می کن .این محصولات را می توان روی لباس چادر وسایر وسایل در فضایی باز اسپری کرد .دقت کنید که نباید از پرومترین را مستقیم روی پوست خود بمالید .
تا حد امکان از پشه ها دوری کنید
از فعالیت در مکان های که احتمالا وجود پشه ها بیشتر است خوداری کرده ودر صورت امکان از غروب تا طلوع افتاب که پشه ها در فعال ترین حالت خود قرار دارند از بیرون رفتن بپرهیزید .پنجره یا تور یا شکسته را نیز تعمیر کنید
از شر منابع آب بیرونی از خانه خلاص شوید :در صورتی که آب درا کد در حیاط منزل وجود دارد بهتر است ان را از بین ببرید ؛زیرا اب راکد جای مناسبی است که پشه ها می توانند در ان تخم گذاری کنند .
به دنبال علائم بیماری وویروس در فضایی باز باشید :اگر متوجه ایوجود پرندگان یا حیوانات بیمار یا در حال مرگ در نزدیکی محل زندگی خود شدید مشاهدات خود را به بخش بهداشت محلی گذارش دهید
پایان