بنام دانای توانا
ارتقای کیفیت ویزیت پزشکادر مراکز تحت پوشش وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
پزشکان مشمول پرداخت قیمت تمام شده ویزیت در دانشگاه/دانشکده های علوم پزشکی در ازاء کیفیت مطلوب
پزشکان غیر هیئت علمی تمام وقت و اعضا هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی دانشگاه های علوم پزشکی
شاغل در واحدهای تابعه دانشگاه های علوم پزشکی و فاقد هرگونه کارانتفاعی پزشکی در مراکزتشخیصی، آموزشی، درمانی و بیمارستانهای بخش خصوصی و خیریه پزشکی
اشتغال پزشکان در مطب خصوصی موجب خروج از این طرح خواهد شد.
واحدهای تابعه دانشگاه
1- کلینیک های ویژه داخل و خارج (اقماری) بیمارستان های دانشگاهی
2- کلینیک ویژه دانشگاه
3- کلینیک های بیمارستان های تابعه وزارت بهداشت
در نوبتهای صبح و عصر
مستندات قانونی(1)
سیاست های کلی سلامت ابلاغی مورخ 93/1/18 مقام معظم رهبری خصوصا تدوین تعرفه خدمات با حق فنی واقعی یکسان برای بخش دولتی و غیردولتی
بند ب ماده 34 قانون برنامه پنجم توسعه جمهوری اسلامی ایران
به منظور تحقق شاخص عدالت در سلامت و کاهش سهم هزینههای مستقیم مردم به حداکثر معادل سیدرصد (30%) هزینههای سلامت، ایجاد دسترسی عادلانه مردم به خدمات بهداشتی درمانی، کمک به تامین هزینههای تحملناپذیر درمان، پوشش دارو، درمان بیماران خاص و صعبالعلاج، تقلیل وابستگی گردش امور واحدهای بهداشتی درمانی به درآمد اختصاصی و کمک به تربیت، تامین و پایداری نیروی انسانی متخصص موردنیاز، ده درصد (10%) خالص کل وجوه حاصل از اجرای قانون هدفمندکردن یارانهها علاوه بر اعتبارات بخش سلامت افزوده میشود.
مستندات قانونی (2)
بند د ماده 32 قانون برنامه پنجم توسعه جمهوری اسلامی ایران
پزشکانی که در استخدام پیمانی و یا رسمی مراکز آموزشی، درمانی دولتی و عمومی غیردولتی میباشند مجاز به فعالیت پزشکی در مراکز تشخیصی، آموزشی، درمانی و بیمارستانهای بخش خصوصی و خیریه نیستند.دولت به منظور جبران خدمات این دسته از پزشکان تعرفه خدمات درمانی را در اینگونه واحدها و مراکز، متناسب با قیمت واقعی تعیین مینماید.
آیین نامه اجرایی بند (د) ماده (۳۲) قانون برنامه پنجساله پنجم توسعه جمهوری اسلامی ایران
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است برای آن دسته از پزشکان پیمانی یا رسمی مراکز آموزشی، درمانی دولتی و عمومی غیر دولتی که مجاز به فعالیت پزشکی در مراکز تشخیصی، آموزشی، درمانی و بیمارستانهای بخش خصوصی و خیریه نیستند، کلینیک های ویژه تاسیس کند. تعرفه خدمات درمانی پرداختی به پزشکان در کلینیک های ویژه، متناسب با قیمت واقعی است.
اهداف اختصاصی
حفظ و افزایش تعداد پزشکان و اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی در دانشگاه های علوم پزشکی
افزایش دسترسی به پزشکان واعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی درساعات غیراداری
استاندارد سازی و ارتقا کیفیت در ارائه خدمت ویزیت سرپایی
افزایش رضایت بیماران مراجعه کننده
تغییر رفتار پزشکان وایجاد تمایل به سمت فعالیت درکلینیک های ویژه و بالطبع کاهش استفاده غیر ضروری از اقدامات پاراکلینیک و کاهش بستری ها و اعمال جراحی غیر ضروری با تقویت و افزایش سهم ویزیت سرپایی در درآمد پزشکان خصوصاً برای متخصصین رشته های مختلف جراحی.
بهبود فرآیندهای آموزشی از طریق افزایش کیفیت و زمان ویزیت سرپایی
مابه التفاوت قابل پرداخت
تعرفه مصوب برای بیماران آزاد (بدون بیمه) یعنی بدون دریافت مابه التفاوت از بیمار
ویزیت اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی
ویزیت استادان،دانشیاران واستادیاران هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی (مشروط به ویزیت مستقیم بیمار )به ترتیب معادل (1/6) برابر، (1/45) برابر و (1/35) برابر
شرایط پرداخت ما به التفاوت
حضور مستقیم و فعال پزشک
بلامانع بودن حضور فراگیران به شرط ویزیت مستقیم پزشک
ویزیت فقط در داخل فضای فیزیکی کلینیک سرپایی
رعایت استاندارد زمان ویزیت
حداکثر تعداد ویزیت در سال اول اجرای طرح برای کلیه مشمولین
8 بیمار در هر ساعت و برای گروه روانپزشکی 6 بیمار در ساعت می باشد.
مراکز تابعه دانشگاه موظفند سیستم نوبت دهی خود را را بر اساس سقف مورد اشاره تنظیم و بر رعایت زمان ویزیت نظارت نمایند.
نحوه گردش مالی
پیش پرداخت سه ماهه توسط معاونت درمان به دانشگاه بر اساس عملکرد
تبصره : سقف اعتبارات این طرح برای هر یک از دانشگاه ها بر اساس شاخص تعداد پزشکان تمام وقت جغرافیایی درمانی و هیئت علمی
تسویه حساب قطعی در پایان هر دوره توسط معاونت توسعه
تاکید بر ارسال اسناد حداکثر تا دهم ماه به نماینده سازمان بیمه سلامت
مهلت رسیدگی ده روزه از زمان دریافت اسناد توسط سازمان بیمه سلامت
تسویه قطعی با مراکز خدمت توسط دانشگاه تا بیست و پنجم ماه
پرداخت کل حق الزحمه ویزیت به پزشکان تا پایان ماه
درصد سهم پرداختی به پزشکان مشمول طرح 70 % تا 80% کل حق الزحمه ویزیت قیمت تمام شده
مابقی : پرداخت کارانه به کارکنان غیر پزشک شاغل در کلینیک، هزینه های جاری و نگهداشت کلینیک
نقش پاراکلینیک در تامین هزینه های کلینیک ها
قرار داد طرح ارتقای کیفیت ویزیت پزشکان در مراکز تحت پوشش وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکی
پایان