بسم الله الرحمن الرحیم
عنوان
هرآنچه در مورد سکته قلبی باید بدانیم
سکته بیشتر در چه سنی رخ می دهد؟ – سکته های قلبی در گذشته در سنین 60و65 دیده می شد. متاسفانه با توجه به کم تحرکی افراد، مصرف غذاهای فست فود و استرس های روحی و روانی در زندگی شهری، الان سکته های قلبی در سن حدود 40،45سال رخ می دهد. *بیشترین تاثیر درسکته قلبی کم تحرکی دارد یا تغذیه؟ – درسکته های قلبی یک عامل به تنهایی تاثیر ندارد،بلکه فاکتورهای مختلف وجود دارند که باعث بیماریهای قلبی می شوند و همدیگر را تشدید می کنند.فاکتورهای اعم از:چاقی ، تغذیه بد، استرس ، کم تحرکی، آلودگی های صوتی و محیطی وسیگار.
انسان با رعایت چه نکاتی کمتر در معرض سکته قلبی قرار می گیرد؟ باید سیگار را کاملا ترک کند،قند خون و فشار خون را کنترل کند.داروهای قندخون و فشار خون را منظم مصرف کند. وزن نرمال باشد، چربی از رژیم غذایی حذف و گوشت قرمز حتی المقدور کم استفاده شود،نمک غذا کم باشد، سبزی میوه ها بیشتر توصیه می شود،هرروز 20الی 30دقیقه در فضای آزاد ورزش کند، استرس و فشارهای روحی کمترشود.
آیا گروه خون تاثیری در سکته مغزی و قلبی دارد؟ – نه تاثیر خاصی ندارد. * آیا استفاده از تلفن همراه در سکته های قلبی تاثیر دارد؟ – تاثیر ندارد و در این زمینه مقاله یا چیزی ثابت نشده،ولی امکان تشدید تپش قلب هست. * آیا باشنیدن خبر خوب یا بد احتمال سکته است؟
– خبر خوب یا بد به تنهایی تاثیر ندارد. این دو عامل اگر باعث استرس شوند ماده ای به نام کاتاکولامین ترشح می شود. موقع استرس یا وقتی می ترسیم قلب شروع به تند زدن می کند. مثل اینکه ورزش یا فعالیتی صورت گرفته باشد و باعث قرمزی پوست می شود. این علائم به خاطرهورمون هایی است که در بدن ترشح می شود. در رگ های قلب پلاک هایی وجود دارد که تپش قلب باعث پاره شدن این پلاکها می شود و همان جا لخته می کند و موجب بیماریهای قلبی و سکته می شود. * آیا فشار خون در سکته قلبی تاثیر دارد؟ – بله فشار خون هم در سکته های قلبی وهم در سکته های مغزی نقش اساسی دارد.فشار خون بیماری است که درمان ندارد، ولی قابل کنترل است. * چطور بعضی افراد فشار خون دارند و بعضی ندارند؟ – از 100مریض، در 95 نفر علت فشار خون ناشناخته است.در 5درصد موارد علت ممکن است تنگی شریان کلیه وتنگی ائورت باشد که فشار خون ثانویه نام دارند. اکثر فشار خونها درمان قطعی ندارند.ولی قابل کنترل هستند.
چه زمانی سکته قلبی منجر به مرگ می شود؟ – مرگ و زندگی دست خداست،سکته یکی از علت های مرگ است.در بعضی مواقع با سکته خیلی خفیف مرگ رخ می دهد.ولی در سکته های شدید احتمالا فرد نمی میرد. یکی از علل های فوت در دنیا سکته قلبی است. گرفتگی رگ جلوی قلب باعث سکته شدید می شود که درصد مرگ در چنین وضعی بیشتر است و عاملی است که ریسک مرگ را بالا می برد. عامل دیگر این است که مرگ فرد سکته کند و دیر به پزشک مراجعه کند یا داروها را دیر شروع کند. * سکته قلبی علایم و نشانه ای دارد؟ – بله؛ شایع ترین علامت سکته قلبی، درد قلب است،ولی افراد با اشتباه گرفتن درد قلب با دردهای دیگر مثل درد معده یا قولنج کردن به این علت درد را جدی نمی گیرند.این عامل باعث می شود دیر به پزشک مراجعه کنند. در بعضی از بیماران علائم سکته، درد نیست فقط ممکن دچار تنگی نفس وعرق ریزی و حالت تهوع واستفراغ شوند. در افرادی که دچارقند خون هستند سکته بدون درد رخ می دهد.
احتمال مرگ در سکته قلبی و مغزی نسبت به هم چگونه است؟ – در سکته مغزی گرفتگی رگ مغز و در سکته قلبی گرفتگی رگ قلب رخ می دهد،احتمال مرگ در هر کدام بستگی به شدت سکته و خونریزی و گرفتگی دارد. * سکته قلبی و مغزی در زنان بیشتر است یا مردان؟ – در مردان بیشتر است.
ژن فرد درسکته قلبی تاثیر دارد؟ – ژن یکی از علتهای سکته قلبی سابقه فامیلی است، یکی از علل سکته قلبی هایپرکلسترول است. یعنی در بعضی افراد چربی خون بالاست و چربی زائد رسوب می کند. * بیماری های قلبی و سکته قلبی بیشتر کدام افراد را تهدید می کنند؟ – افرادی که دیابتی و کم تحرک هستند.
* راه تشخیص و درمان گرفتگی های رگ قلبی چیست؟ در مواقعی مریض را آنژیوگرافی می کنیم.در آنژیو گرافی تشخیص داده می شود که کدام وچند رگ گرفته شده و چه درمانی اعم ازدارو ،عمل یا بالن و فنر نیاز است. هر کدام از این درمان ها در جای خود بهتر جواب می دهد. اخیرا مصرف دارو کم شده، افراد بیشترعمل یا بالن را انتخاب می کنند. * آینده سکته قلبی و مغزی چگونه پیش بینی می شود؟ – سکته قلبی در کشورهای صنعتی درحال کنترل است. آنها به مردم خود آموزش های جامع می دهند. غذاهای ناسالم را تا حد ممکن حذف می کنند و به ورزش اهمیت به سزایی می دهند. اما متاسفانه در ایران سکته در حال زیادن شدن است. امیدواریم با اطلاعاتی که داده می شود درصد سکته پایین بیاید.
چطور بفهمیم سکته قلبی سراغمان آمده؟
– به درد قفسه سینه توجه کنید.
درد قفسه سینه، رایج ترین علامت سکته قلبی است، چه تند و تیز باشد و چه کند.
اغلب کسانی که دچار حمله قلبی می شوند، موقع سکته قلبی احساس می کنند کسی مرکز قفسه سینه شان را فشار می دهد. احساس فشردگی قفسه سینه چند دقیقه یا بیشتر طول می کشد، و یا اینکه مدتی از بین می رود و دوباره بر می گردد.
الف- درد قفسه سینه هنگام سکته قلبی همیشه با احساس فشردگی همراه نیست، بلکه برخی افراد احساس سنگینی در ناحیه قفسه سینه می کنند که کاملا ضعیف است. لذا هیچ نوع دردی در ناحیه قفسه سینه را نباید نادیده گرفت.
ب- معمولا هنگام سکته قلبی، درد پشت استخوان سینه یا جناغ سینه احساس می شود.
ج- البته باید گفت همیشه هنگام سکته قلبی، درد قفسه سینه رخ نمی دهد. برخی افراد هنگام حمله قلبی دچار درد قفسه سینه نمی شوند. ولی با این همه، وقتی ضربه ای به قفسه سینه شما وارد نشده است، نباید احتمال سکته قلبی را نادیده بگیرید.
– درد قسمت بالای بدن خود را بررسی کنید.
گاهی اوقات درد ناشی از سکته قلبی، خارج از ناحیه قفسه سینه است و باعث درد گردن، شانه، درد پشت و حتی دست ها می شود. درد این قسمت ها کند و خسته کننده است.
اگر اخیرا کار شدیدی انجام نداده اید و یا کاری انجام نداده اید که باعث درد قسمت بالایی بدن شما شود، در این صورت این نوع دردها می تواند نشانه سکته قلبی باشد.
– مراقب سرگیجه، احساس سبکی سر و غش کردن باشید.
سرگیجه، احساس سبکی سر و غش نیز از علائم شایع سکته قلبی هستند، هر چند که در هر فرد دچار حمله قلبی بروز نمی کنند.
الف) همانند سایر علائم سکته قلبی، این علائم نیز می توانند در اثر سایر بیماری ها رخ دهند. لذا ممکن است مورد غفلت واقع شوند. ولی این علائم را جدی بگیرید، مخصوصا اگر درد قفسه سینه هم دارید.
ب) زنان بیشتر از مردان دچار این علائم می شوند، هر چند که همه زنان هم این علائم را تجربه نمی کنند.
تنفس خودتان را بررسی کنید.
تنگی نفس نیز یکی از علائم سکته قلبی است که به طور ناگهانی ایجاد می شود. این نوع تنگی نفس با تنگی نفس ناشی از سایر بیماری ها متفاوت است، زیرا به نظر می رسد از جایی بیرون نمی آید.
افرادی که قبل از حمله قلبی دچار تنگی نفس می شوند، می گویند مثل این است که آن ها به سختی ورزش کرده اند، با اینکه نشسته اند و استراحت می کنند.
مراقب علائم حالت تهوع باشید.
حالت تهوع ممکن است منجر به ایجاد عرق سرد و استفراغ شود.
اگر این علائم را مشاهده کردید، به خصوص اگر همراه با سایر علائم سکته قلبی بود، ممکن است دچار حمله قلبی شوید.
نگرانی و اضطراب خودتان را بررسی کنید.
خیلی از افراد در معرض خطر سکته قلبی، خیلی مضطرب و دلواپس می شوند.
این احساس اضطراب و نگرانی زیاد به طور ناگهانی ایجاد می شود. در چنین حالتی فورا به اورژانس زنگ بزنید.
اگر احساس کردید خودتان و فرد دیگری که نزد شماست، در معرض خطر بروز سکته قلبی است، فورا به اورژانس زنگ بزنید.
هر چقدر سریع تر تحت درمان و مراقبت پزشکی قرار بگیرید، شانس زنده ماندن شما بیشتر است. لذا در این گونه مواقع معطل نکنید و فورا با اورژانس تماس بگیرید.
بیماری آنژین را درمان کنید
آنژین، درد قفسه سینه است که در مرکز آن رخ می دهد. این درد به شکل فشار ناچیز، سوزش و یا سنگینی قفسه سینه احساس می شود و اغلب با درد ناشی از سوزش سر دل (ترش کردن غذا) اشتباه گرفته می شود.
آنژین می تواند علامت بیماری کرونر قلبی باشد که شایع ترین علت سکته قلبی است. لذا اگر هر نوع دردی در ناحیه قفسه سینه خود احساس کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید و یا به اورژانس زنگ بزنید.
الف) آنژین همیشه علامت بیماری یا حمله قلبی نیست. برخی افراد بعد از ورزش، دچار آنژین می شوند. بروز تغییر در روال طبیعی بدن مهم ترین چیزی است که باید مراقب آن باشید.
ب) اگر فکر می کنید درد ناحیه قفسه سینه شما در اثر سوء هاضمه و سوزش سردل است، شاید این درد ها در اثر آنژین باشد. لذا به پزشک متخصص مراجعه کنید تا علت این درد را تشخیص دهد.
آیا دچار آریتمی هستید؟
آریتمی شامل ضربان غیرطبیعی قلب است که حداقل در 90 درصد افرادی که دچار سکته قلبی می شوند، وجود دارد.
اگر شما دچار ضربان تند قلب، احساس لرزش در قفسه سینه و یا ضربان کند قلب باشید، ممکن است مبتلا به آریتمی باشید.
لذا به پزشک متخصص مراجعه کنید تا با تجویز آزمایش های مختلف، علت این مشکل شما را پیدا کند.
از حالت سرآسیمگی، گیجی و علائم مشابه سکته قلبی آگاه باشید
علائم گفته شده در بالا در افراد مسن، واقعا می توانند نشان دهنده مشکلات قلبی باشند.
اگر بدون دلیل دچار مشکلات رفتاری و شناختی گشتید، به پزشک مراجعه کنید.
نکات
1- اگر درمان طی یک ساعت بعد از شروع علائم سکته قلبی انجام شود، موثر است.
2- اگر همه علائم شما طی 5 دقیقه از بین رفتند، باز هم به پزشک مراجعه کنید.
3- اگر دیدید فردی دچار سکته قبلی شده است، قبل از هر کاری ابتدا به اورژانس زنگ بزنید.
هشدارها
1- اگر یک بار دچار سکته قلبی شوید و جان سالم به در برید، احتمال ابتلای شما به سکته دوم زیاد است. پس مراقب باشید.
2- سکته قلبی خاموش که ایسکمی خاموش نیز نامیده می شود، ممکن است بدون هیچ علامت هشدار دهنده ای رخ دهد.