بنام یکتای بی همتا
کلیات HIV/AIDS
پروسه بیماریهای عفونی
عامل بیماریزا
بدن انسان
مکانیسم بیماریزایی
علائم بیماری
عامل بیماری ایدز
ویروسی بنام HIV است .
این ویروس در بدن انسان وتنها درون گلبولهای سفید خون زندگی می کند , در خارج از بدن و بدون دسترس به خون و مواد بیولوژیک قادر به ادامه حیات نیست
این ویروس به راحتی توسط مواد ضدعفونی کننده و حرارت از بین می رود.
راههای انتقال ایدز
چون ویروس تنها در گلبول سفید زنده است لذا از راهی وارد می شود که بتواند به گلبول سفید دست یابد :
تزریق خون و فرآوردهای آلوده
تزریق با سرنگ آلوده
استفاده از وسائل تیز و برنده غیر استریل
تماسهای جنسی مشکوک
مادر به کودک
بیماریزایی
ویروس پس از ورود به بدن به داخل گلبولهای سفید خون رفته و تامدتهای مدیدی هیچ علامتی ایجاد نمی کند.
بتدریج شروع به تکثیر نموده و موجب کاهش کار ایی گلبولهای سفید میگردد.
با کاهش کارایی گلبو لهای سفید ، سیستم دفاعی بدن تحلیل میرود و توان مقابله در برابر سایر عفونتها و بیماریها را از دست می دهد.
نهایتا فرد در تابلوی یک بیماری عفونی و یا سرطان و… از بین خواهد رفت.
مراحل مختلف ایدز
مرحله پنجره :
ویروس وارد بدن فرد شده اما تستهای آزمایشگاهی منفی است و علامت بالینی نیز ندارد
مرحله آلودگی:
تستهای آزمایشگاهی مثبت است اما فرد هیچ علامت بالینی ندارد و بصورت عادی زندگی می کند.(بین 5 تا 20 سال می تواند ادامه یابد)
مرحله بیماری:
علائم بیماری ظاهر شده و می تواند منجر به مرگ افراد گردد.
راههایی که باعث انتقال بیماری نمی شود
نیش حشرات
خوردن و آشامیدن و استفاده از ظروف مشترک
ازراه تنفس (عطسه و سرفه )
تماسهای معمولی دست دادن و روبوسی کردن
استخر و حمام
استفاده از وسائل عمومی مانند تلفن و…
اشک و بزاق
لذا فرد آلوده بدون آنکه خطری برای سایرین ایجاد کند می تواند یک زندگی اجتماعی عادی داشته باشد و هیچگونه نیازی به جداسازی و قرنطینه وی وجود ندارد.
عوامل خطر در بیماریهای عفونی
عامل بیماریزا
بدن انسان
بیماریزایی
عامل بیماریزا ناشناس باشد.
عامل بیماریزا مقاوم باشد.
راه انتقال نامشخص باشد.
راه انتقال غیر قابل پیگشیری باشد.
قدرت تخریبی بیماری زیاد باشد.
ماهیت بیماری X
X یک بیماری عفونی ساده است
عامل بیماری
راه انتقال
پاتوژنز
؟
وضعیت بیماری ایدز در جهان
1970s
late 1970s
～early1980s
early1990s
1980s
late 1990s
2000s
Global expansion of HIV
Global HIV epidemic 1990-2005
(by UNAIDS)
（millions）
0
5
10
15
20
25
30
35
40
40.3 million
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
4 times increase in 15 years
2005
1980
1990
2000
40,000
（Cumulative、estimated
by AIDS in the world II）
7.50 million
25.3 million
(Prevalence of
PLWHA、UNAID）
Africa
（Cumulative、estimated
by AIDS in the world II）
1990
2000
2010
150 000
（Est. by AIDS in the
World）
6.4 mil.
（Est. by UNAIDS）
It started in Thailand
Expanded to all over
Southeast Asia
China 500 000
India 3.7 mil.
×40
？
Asia
وضعیت بیماری در کشور
Iran
موارد آلودگی به HIV و ایدز بر حسب راه انتقال
ماهیت بیماری X
X یک بیماری عفونی ساده است
X یک موضوع بهداشتی مهم است.
عامل بیماری
راه انتقال
پاتوژنز
؟
مرگ و میر
آمار موارد در دنیا
موارد جدید روزانه
ایدز یک بیماری عفونی ساده است
ایدز یک موضوع بهداشتی مهم است.
ایدز یک بیماری رفتاری است
راههای انتقال
با پنهان کاری همراه است
؟
خون
ترشحات جنسی
مادر به کودک
سیر همه گیری ایدز در جامعه
موارد تک گیر در گروههای پرخطر
اپیدمی در گروههای پرخطر
اپیدمی در جامعه
کمتر از 5%در گروههای پرخطر
بین 5-10% در گروههای پرخطر
بیش از 10%در گروههای پرخطر
بیش از 1.5%در زنان باردار
وضعیت بیماری
شاخص(درصد تست مثبت HIV)
چه باید کرد ؟
گروههای هدف در امر مبارزه با ایدز
عموم مردم جامعه
( خواص ، عامه )
گروههای در معرض خطر
بدون رفتار پرخطر(در معرض خطر)
مانند: جوانان ، دانش آموزان ، دانشجویان ، سربازها و….
با رفتار پرخطر(گروه پر خطر)
مانند : معتادین تزریقی ، فواحش ، بیماران مقاربتی ، همسر افراد آلوده و….
افراد آلوده و بیمار
عموم مردم جامعه
اهمیت توجه به این گروه :
می توانند در برنامه های کنترل بیماری در جامعه نقش موثری داشته باشند:
با ایجاد نگرش صحیح در این گروه می توان ننگ و بدنامی ناشی از بیماری در جامعه را کاهش داد.
به جوانان دسترسی دارند.
وظیفه حفاظت از جوانان را بر عهده دارند.
در صورت درک صحیح از رفتارجوانان می توانند در اصلاح رفتار آنان نقش موثری داشته باشند.
سیاست های پیشگیر :
اطلاع رسانی
افزایش آگاهی و ایجاد نگرش صحیح از بیماری
رفع رعب و وحشت بیمورد
کاهش ننگ و بدنامی ایدز
عموم مردم جامعه
گروههای در معرض خطر
اهمیت توجه به این گروه :
جوانان درصد بالایی از جمعیت جامعه را تشکیل می دهند.
جوانان در معرض خطر تجربه نمودن رفتارهای پر خطر هستند.
جوانان کنجکاو و ریسک پذیر هستند.
در روند بیماری تاثیر گذار هستند.
نیازمند فراگیری مهارتهای فردی و اجتماعی هستند.
باید توانایی تشخیص موقعیتهای خطر و مقابله سالم را داشته باشند.
آموزش پذیر می باشند.
جوانان جامعه ساز هستند.
سیاستهای پیشگیر :
آموزش خاص
مشاوره ساخت رفتار و…
جلب مشارکت و دخیل نمودن آنان در امر آموزش
گروههای در معرض خطر
گروههای پر خطر
اهمیت توجه به این گروه :
نیازمند فراگیری مهارتهای فردی و اجتماعی هستند.
باید توانایی تشخیص موقعیتهای خطر و مقابله سالم را داشته باشند.
بسیاری از آسیبهای اجتماعی ناشی از رفتارهای این گروه می باشد
افرادی هستند که نسبت به نتایج رفتارهای خود بی توجه هستند
در روند بیماری تاثیر گذار هستند.
افرادی با ریسک پذیری بالا هستند.
بیش از سایر افراد جامعه در معرض خطر آلودگی هستند.
از همگروههای خود تاثیر پذیری بیشتری دارند.
سیاستهای پیشگیر :
آموزش خاص
مشاوره
آزمایش
کاهش آسیب
مراقبت و درمان
حمایت
گروههای پر خطر
افراد آلوده و بیمار
اهمیت توجه به این گروه :
بعنوان یک انسان بیمار نیازمند مراقبت و درمان هستند
تنها مخازن آلودگی در جامعه می باشند
بعنوان یک فرد آسیب دیده نیازمند حمایت هستند
در صورت عدم مراقبت می توانند منشاء گسترش سایر بیماریهای عفونی باشند.
میزان ریسک پذیری آنان بیش از دیگر گروههاست .
در صورت همکاری و تغییر رفتار در روند بیماری نقش بسزایی دارند .
می توانند پیام آوران موثری برای اقدامات کنترلی باشند
سیاستهای پیشگیر :
آموزش
مشاوره
مراقبت
درمان
کاهش آسیب
حمایت
افراد آلوده و بیمار
گروه های هدف در امر مقابله با ایدز
سایر =عموم مردم جامعه
آلوده
بیمار
گروه در معرض خطر بدون رفتار پرخطر
(گروه در معرض خطر)
گروه در معرض خطربا رفتار پرخطر
(گروه پر خطر)
افراد آلوده و بیمار
گروههای پر خطر
افراد در معرض خطر
سایر ؟
پایان