بسم الله الرحمن الرحیم هست کلید در گنج حکیم
نشانه شناسی
در پایان این درس از فراگیر انتظار می رود:
علایم و نشانه های شایع اختلالات روانی را بشناسد.
نشانه های مختلف را توصیف کند.
در برخورد با بیماران نشانه های مختلف را شناسایی کند.
اختلالات درک
درک perception
تعبیر و تفسیر از محیط پیرامون
در سایه تجربه
درک محرکها پیرو تجربه های قبلی فرد
پدیده ای انتخابی
آگاهی از کیفیت، کمیت، شباهتها و تفاوتهای اجزای محیط بوسیله اعضای حسی
اختلال در درک
فریفتار Illusion
توهم Hallucination
فریفتار
خطای تعبیر و سوء تعبیر محرکها
درک اشتباه از محرکهای خارجی موجود
الزامی بر وجود بیماری نیست
با توجه از بین می رود
توهم
درک بدون حضور محرک
محرک وجود ندارد اما درک می شود
انواع توهم
بینایی Visual
شنوایی Auditory
چشایی Gustatory
بویایی Olfactory
لامسه ای Tactile
کارکردی Functional
Synesthesia
توهم بینایی
فرد چیزهایی را می بیند که دیگران نمی بینند
می تواند ابتدایی و ناقص (جرقه، برق، دود و شعله) و یا مرکب (مناظر، انسانها و حوادث) باشد
انواع توهم بینایی
بزرگ بینی (macropsia): جزیی از محیط را درشت تر و بزرگتر از بقیه می بیند
ریزبینی(micropsia): جزیی از محیط را کوچکتر از بقیه می بیند
ریزانگاری(lilliputian): تمام دنیا در مقیاسی کوچک دیده می شود
توهم شنوایی
شایعترین توهم در اسکیزوفرنی
شنیدن صداهایی که دیگران نمی شنوند
تفسیر صدا بر حسب ماهیت بیماری
توهم آمرانه خطرناکترین نوع
توهم آمرانه
Teleologic H.
صداها به فرد دستور می دهند تا کاری انجام دهد یا از انجام کاری خودداری کند
تهدیدی برای سلامت و جان دیگران و خود
در صورتی که دستور منجر به آسیب به خود شود به آن نشانگان ونگوگ (Van Goge Syndrome) گویند
توهم چشایی
نادر
احساس مزه بد در دهان
غیر قابل توجیه با مصرف دارو یا سایر حالتهای تغییر دهنده مزه دهان
توهم بویایی
نادر
همراه با توهم چشایی
استشمام معمولاً بوهای بد (گوشت گندیده، خاک، سم، غذای فاسد و…) همراه با احساس طعم آنها در دهان
به ندرت استشمام بوی خوب
توهم لامسه ای
لمس چیزهایی که وجود خارجی ندارند
formification: احساس راه رفتن مورچه زیر پوست در مصرف کوکایین
احساس حرکت کرمهای سبز رنگ روی پوست در مصرف الکل
توهم کارکردی
محرک خارجی برای ایجاد توهم ضروری است ولی دریافت بهنجار محرک خارجی و توهم همزمان و در یک اندام حسی تجربه می شود
Synesthesia H.
توهمی که با سایر حواس تفسیر می شود
دیدن صدا یا شنیدن رنگ
توهمی که توسط سایر حواس به وجود می آید
توهمهای طبیعی
Hypnogogic: بروز توهمهای بینایی و شنوایی زمان به خواب رفتن، به این خاطر که کاهش فعالیتهای قشر مخ کندتر از کاهش سطح هوشیاری است
Hypnopompic: حالتهای بالا ولی در هنگام بیدار شدن از خواب
اختلالات تفکر
تفکر
جریانی از اهداف، نمادها و عقاید که در مقابل مساله ای آغاز و به نتیجه ای منطبق بر واقعیت ختم می شود
به کار بردن نیروی قضاوت، ادراک، تصور، استنباط و استدلال برای رسیدن به نتیجه ای منطقی
برای سنجش تفکر باید فرم، مالکیت، جریان و محتوای آن را سنجید
فرم فکر
انتزاعی abstract
عینی concrete
تفکر انتزاعی
فرد به طور ارادی می تواند مسیر افکارش را از یک وجه موقعیتی خاص به وجهی دیگر تغییر دهد، وجوه مختلف موقعیت را همزمان در ذهن نگه دارد، نکته های اساسی یک موضوع را با هم در نظر بگیرد و در ضمن قادر به تجزیه آن به اجزای کوچک باشد
تفکر انتزاعی
دو موضوع را با هم ربط داده با استنتاج و استدلال نتیجه گیری منطقی از آن داشته باشد که این نتیجه گیری بین افراد مشترک خواهد بود
فرد می تواند دو مطلب را با هم سنجیده شباهتها و تفاوتهای آنها را بیان کرده نتیجه گیری واحدی داشته باشد
توانایی تفکر انتزاعی از دوران بلوغ و با آموزش و کسب اطلاعات عمومی حاصل می گردد
تفکر عینی
فرد فاقد قدرت تعمیم است و فقط آنچه را می بیند متوجه می شود
قادر به درک عمق واژه ها و مفاهیم درونی عبارات نیست و صرفاً بر حسب ظاهر آنچه روی می دهد قضاوت می کند
بچه ها در سنین پایین و قبل از بلوغ به طور طبیعی تفکر عینی دارند
اختلال در مالکیت فکر
برداشت فکر withdrawal: فرد فکر می کند تمام محتوای اندیشه اش بیرون کشیده است
کاشت فکر insertion: فرد ادعا دارد اندیشه من متعلق به فرد دیگری است و از راه دور در فکر من القا می شود
پخش فکر broadcasting: فرد فکر می کند رسانه های گروهی افکار وی را پخش می کنند
اختلال در جریان فکر
انسداد
blocking
قطع ناگهانی جریان فکر و تکلم
بیمار ناگهان جمله خود را ناتمام رها کرده ساکت و مات و مبهوت می شود و وقتی دوباره شروع به صحبت می نماید موضوع بی ارتباطی با موضوع بحث را پیش می کشد
توقف ناگهانی قطار تفکر قبل از رسیدن به نقطه پایان
انسداد
در اسکیزوفرنی کاتاتونیک شایعتر
برخی معتقدند زمانی روی می دهد که بیمار در حین صحبت به جایی می رسد که برای وی از نظر روحی دردناک است
عده ای نیز آنرا حاصل هجوم افکار مختلف و ناتوانی بیمار در انتخاب یک جریان و رشته فکری می دانند
محرومیت فکری thought deprivation
تفکر جادویی
Magical thinking
شخص تصور می کند افکار، کلام، عبارتها و تداعیها به طریقی معجزه آسا می توانند برخی آرزوها را برآورده کنند
تفکر درباره موضوعی کافی است تا در دنیای خارج بدون دخالت عوامل موثر در آن موضوع تحقق یابد
واقعیت انگاشتن افکار
اعتقاد به اینکه صرف تفکر موجب تحقق می شود
در کودکان طبیعی
در افراد وسواسی بیمارگونه
تفکر بی ربط
Incoherence T.
بین کلام و فکر ارتباطی وجود ندارد
کلام بیمار از کلمه هایی مجزا که ارتباطی با هم ندارند تشکیل یافته
انتخاب کلمات بیشتر اتفاقی است تا ارادی
بیمار به مساله ای فکر می کند اما در هنگام بیان آن فکر کلمات دیگری بر زبان می آورد که هیچ ارتباطی بین واژه ها وجود ندارد اما فرد از این گفته ها هدف دارد و می خواهد چیزی بگوید
تفکر بی ربط
فکر: من می خواهم با پزشکم صحبت کنم
بیان: من دیروز چرخ میوه فروشی بادبادک با پزشکم ماشین شرکت واحد سوار شو هوای سرد بیرون می خواهم رها شدن باد را ببینم و صحبت کنم
حاشیه پردازی
Circumstantiality
شرح جزییات نامربوط و غیر ضروری که به دور افتادن از موضوع اصلی منجر می گردد
هر نکته جزیی و بی اهمیت برای بیمار ضروری و مهم می نماید
گرچه فرد حاشیه پرداز قادر به تشخیص مطالب اصلی و ضروری از مطالب غیر اصلی و غیر ضروری نیست اما بالاخره به هدفی که در نظر دارد می رسد و در نهایت به موضوع اصلی صحبت باز می گردد
حاشیه پردازی
در حاشیه پردازی بین جملات ارتباط محکمی وجود دارد و در انتها نیز به هدف خود می رسد ولی تفکر بیمار روی خطی فرعی در مسیری مارپیچ همراه با جزییات نامربوط حرکت می کند
شایع در بیماران مانیک
حاشیه پردازی
مماس گویی
Tangentiality
ناتوانی در رسیدن به هدف اصلی کلام به گونه ای که فرد مماس با دایره مورد بحث فکر کرده سخن می گوید اما هیچگاه وارد دایره اصلی نمی شود
چیزهایی مماس با قضیه مربوط بر زبان می آورد اما وارد بحث اصلی نمی شود
غیر بیمار گونه در سیاستمداران
بیمار گونه در اسکیزوفرنی
مماس گویی
پرش افکار
Flight of idea (F.O.I)
پریدن از یک فکر به فکری دیگر با توالی سریع و بدون رسیدن به هدف و مقصود فکر
فکر و کلام بیمار به سرعت از موضوعی به موضوع دیگری منقل می شود
قبل از اینکه رشته ای از افکار تکمیل شود رشته ای دیگر آغاز می شود
شایع در بیماران مانیک
پرش افکار
تداعی صوتی
Clang association
اختلال فکری که در آن وزن و آهنگ و نه مفهوم کلمات خط فکری جدیدی را پدید می آورد
مثلاً بیمار با شنیدن کلمه دنده در مورد رنده صحبت می کند
اختلال در محتوای فکر
اختلالات محتوای فکر
رویا پردازی Phantasy
وسواس Obsession
هذیان Delusion
رویا پردازی
سلسله تصاویر ذهنی یات توالی رویدادهایی ساختگی که منجر به تحریف زیانبار واقعیت می شود
تفکر کاملاً رویایی است و تمام اتفاقات بر اساس رویا سنجیده می شود
وسواس
عقیده، هیجان یا تکانه ای که مصرانه و مکرر بر خلاف میل فرد وارد هوشیاری وی می شود و با اضطراب همراه است
فرد به بی معنی بودن این فکر واقف است و در برابر آن مقاومت می نماید
وسواس تداوم بیمارگونه و مقاومت ناپذیر فکر، احساس، تصویر و… در ذهن است
نشخوار فکری (rumination)
انواع وسواس
شمارش وسواسی (O. Counting): میل غیر قابل مقاومت برای شمردن تمام چیزها
تردید وسواسی (O. Doubt): تردید دایم در مورد انجام دادن یا ندادن عمی خاص
تصور وسواسی (O. Imaging): یادآوری جبری خاطرات دردناکی که بیمار قصد فراموش کردن آنها را دارد
هذیان
عقیده باطلی که با منطق قابل اصلاح نیست و با فرهنگ فرد نیز هماهنگ و سازگار نمی باشد
انواع هذیان
هذیانهای افسردگی Depressive D.
هذیانهای بزرگ منشی grandiose D.: فرد باور دارد حالتها و تواناییهای خاصی دارد که دیگران فاقد آن هستند
هذیانهای گزند و آسیب Persecutive D.
انواع هذیانهای افسردگی
هذیان پوچ گرایی (Nihilistic D.)
هذیان فقر (Poverty D.)
هذیان خود بیمار انگاری (Hypochondriac D.)
هذیان پوچ گرایی
بیمار منکر وجود جسم، روان و دنیای پیرامون خود می گردد
فرد اعتقاد دارد به آخر خط رسیده و همه چیز در حال متلاشی شدن است و 3-2 روز بیشتر زنده نیست
برخی نیز پا را فراتر گذاشته ادعا می کنند مرده اند
هذیان فقر
بیمار معتقد است دار و ندار خود را از دست داده و سرنوشت او، خانواده و حتی تمام مردم مرگ بر اثر قحطی و گرسنگی است
هذیان خود بیمار انگاری
از برداشت اشتباه بیمار در مورد سلامت جسمی یا روانی فرد ناشی می شود
بیمار باور دارد که به بیماری کشنده ای مبتلا شده یا تمام یا قسمتی از بدن او از کار افتاده
وجود نگرانی مفرط بدنی و توجه بیمار گونه به جزییات اعمال بدن
نگرانی مبالغه آمیر در مورد سلامت جسمانی بدون مبنای عضوی
انواع هذیانهای بزرگ منشی
هذیان اختراع (Invention D.)
هذیان دگرگون سازی (Reformation D.)
هذیان ثروت (wealth D.)
هذیان اختراع
بیمار معتقد است که اختراع و کشف بزرگی کرده
هذیان دگرگون سازی
بیمار ادعا می کند اندیشه دگرگونی و اصلاح دنیا را پیدا کرده
تلاش بیمار برای ساماندهی دنیای بیرون در حقیقت بازتاب آشفتگی دنیای درونی وی است
هذیان ثروت
بیمار اعتقاد دارد صاحب خزاین و داراییهای بیشماری است و تمام چیزهای با ارزش را متعلق به خود می داند
انواع هذیانهای گزند و آسیب
هذیان انتساب (Reference D.)
هذیان تاثیر (Influence D.)
هذیان محرومیت (Deprivation D.)
هذیان جادو و خسارت (Damage & Ensorcellment D.)
هذیان اتهام (Accusation D.)
هذیان حسادت (Jealously D.)
هذیان شهوانی (Erotic D.)
هذیانMisidentification
هذیان انتساب
عقیده ثابت و غلطی مبنی بر اینکه تمام چیزها ارتباط مستقیمی با فرد دارد
تمام حرکات، حرفها و اشاره های سایرین اشاره به فرد دارد
بیمار همه چیز را به خود می گیرد
به عقیده بیمار همه در مورد او صحبت می کنند، در مورد او به ایما و اشاره سخن می گویند و به او می خندند به همین خاطر گاه از خانه بیرون نمی ایدو از وسایل نقلیه عمومی استفاده نمی کند
هذیان تاثیر
عقیده بر اینکه شخص با رفتار و حرکات دیگران تحت تاثیر و نفوذ قرار دارد
بیمار اعتقاد دارد رفتارش زیر نفوذ دیگران است
هذیان محرومیت
عقیده باطلی مبنی بر اینکه شخص دایم از سوی دیگران غارت می شود
در سنین پیری شایعتر
فرد فکر می کند اموالش از سوی اطرافیان سرقت می شود، لباسهایش را می پوشند، حقوقش را می برند، دار و ندارش را تخریب کرده اند
هذیان جادو و خسارت
بیمار فکر می کند که سحر و جادو شده و از این راه خسارت می بیند
خود را قربانی سحر و جادوی دیگران می بیند
هذیان اتهام
بیمار اطرافیان خود را متهم می کند که اتهامهایی به او می زنند و او قادر به اثبات بی گناهی خود نیست
هذیان حسادت
باور غلطی ناشی از حسادت بیمار گونه مبنی بر اینکه شخص مورد علاقه یا همسر بیمار به وی خیانت می کند
فرد از نظر خود مدارک و دلایل غیر قابل خدشه ای برای این خیانت دارد
نشانگان اتللو Otello Syndrome
در مردان شایعتر
هذیان شهوانی
بیمار فکر می کند یکی از شخصیتهای بزرگ اجتماعی، سیاسی، ورزشی, هنری و… به شدت عاشق او شده ولی به خاطر موقعیت و ترس از رسوایی از بیان عشق ناتوان است اما عشقش را غیر مستقیم ابراز می کند
Erotomania
تقریباً همیشه در زنان دیده می شود
هذیان Misidentification
فرد هویت افراد، مکانها و اشیا را اشتباه تعبیر می کند
اختلال در رفتارهای کلامی
واژه سازی
Neologism
ابداع کلمات تازه یا ترکیبی از ادغام چندین کلمه برای ابراز یک فکر یا عقیده
بیمار در این حالت واژه ای تازه می سازد یا واژه های معمول را با معنایی جدید به کار می گیرد
در بیماران اسکیزوفرن شایع
سالاد کلمات
Word Salad
به کار گیری مخلوطی از کلمات و عبارات غیر قابل درک و نامفهوم و نامربوط
کلمات بی هیچ ارتباطی پشت سر هم ردیف می شوند
بیمار از بیان کلمات هیچ هدفی ندارد
سالاد کلمات
فکر:
بیان: من دیروز چرخ میوه فروشی بادبادک با پزشکم کشک بادمجان ماشین شرکت سیزده بدر واحد هوای سرد بیرون رها شدن تنها در خانه عمو جان ای داداش
پرحرفی
Logorrhea
صحبت زیاد و مهار نشدنی
بیمار بی وقفه در حال صحبت است
وراجی
شایع در بیماران مانیک
فشار کلام
Pressure of speech
صحبت تند، شتابزده و روان که به زحمت می توان انرا قطع کرد
بیمار بین جملات مکثی می کند نفس بلندی می کشد و بعد دوباره به سرعت رشته کلام را آغاز می کند و بدون اینکه فرصت تداخل و صحبت را به شنونده بدهد جملات را به هم متصل می نماید و بی وقفه حرف می زند
از علایم مهم مانیا
پژواک کلام
Echolalia
تکرار بیمار گونه کلمات یا عبارات دیگران توسط بیمار
تکرار طوطی وار کلمات
قافیه سرایی
Loosening Association
به کار گیری کلمات بر حسب شباهتهای درونی و آهنگی
درجا زدن
Preservation
تکرا مصرانه یک فکر یا کلام ساده در پاسخ به انواع پرسشها
تکرار پاسخ کلامی اولین محرک به محرکهای بعدی
بیمار به اولین پرسش جواب می دهد و این جواب را برای پرسشهای بعد تکرار می کند
در بیماران کاتاتونیک
اختلال در رفتارهای حرکتی
بیش فعالی
Over activity
فعالیت دایم
نیروی پایان ناپذیر فعالیت به صورت حرکت، صحبت، آواز خواندن، لطیفه گفتن و…
شایع در مانیا
فعالیت هدفدار اما بی حاصل چون هنوز کاری به اتمام نرسیده کار بعدی شروع می شود
Hyper activity
فعالیت مداوم در بچه ها همراه با رفتار خلق الساعه، حواس پرتی، تحریک پذیری و…
کندی روانی-حرکتی
Psychomotor retardation
کند شدن فعالیتهای روانی-حرکتی
کندی بیمار در شروع و ادامه حرکت
در افسردگی
می تواند به بیحرکتی کامل (catalepsy) منجر شود که در بیماران کاتاتونیک دیده می شود
انعطاف پذیری مومی
Waxy flexibility
قرار گرفتن بیمار در هر وضعیت و قالب
تداوم بدون تغییر وضعیت داده شده
در کاتاتونیا
پژواک رفتار
Echopraxia
تکرار بیمار گونه رفتار دیگران از سوی بیمار
رفتار کلیشه ای
stereotypy
تکرار بیمار گونه یک رفتار از سوی بیمار
در اسکیزوفرنی نوع آشفته
شکلک سازی
Mannerism
انجام ادا و اطوارهای خاص
در اسکیزوفرنی نوع آشفته
منفی کاری
Negativism
مقاومت بدون انگیزه در برابر حرکات و دستورها
بیمار گونه در بیماران کاتاتونیک
طبیعی در بچه های 6-3 ساله
اجبار
Compulsion
میل غیر قابل اجتناب برای انجام اعمال تکراری
تسرس وسواس از فکر به عمل
انجام اعمال تکراری و بی مفهوم بر اساس افکار وسواسی یا مقررات خود ساخته
Tic
حرکات یا صداهای غیر عادی، ناگهانی، سریع، بازگشت کننده، ناموزون و کلیشه ای
مثل پلک زدن، حرکات پرشی گردن، بالا انداختن شانه ها، صاف کردن گلو، سرفه و…
cataplexy
از دست دادن قوام عضلانی تحت تاثیر هیجانها
posturing
وضعیت غیر عادی و نامتناسب ارادی در بدن برای مدت طولانی
در کاتاتونیک
حافظه
حافظه
Memory
جریانی روانی که فرد را قادر به ذخیره کردن تجربه ها، اطلاعات و ادراکات و یادآوری مجدد آنها می کند.
مراحل کار حافظه
ثبت (registration): دریافت و ثبت اطلاعات توسط یکی از اعضای حسی
نگهداری (retention): حفظ و ضبط اطلاعات در ذهن
یادآوری (recall): جریان فعال سازی اطلاعات ذخیره شده
سطوح حافظه
فوری (immediate): مطالب و وقایع 5-3 دقیقه پیش
نزدیک (recent): مطالب چند روز پیش
گذشته نزدیک (past recent): رخدادها و اطلاعات چند ماه گذشته
دور (remote): رویدادهای مربوط به چند سال پیش
اختلالات حافظه
افزایش حافظه
Hyperamnesia
افزایش اغراق آمیز و غیر عادی حافظه
حافظه به طور غیر عادی کامل و زنده به نظر می رسد و جزییات غیر معمول و بی اهمیت هم به خاطر آورده می شود
در مانیا، پارانویا، کاتاتونی و وسواس
تحریف
Paramnesia
تحریف و جعل مطالب موجود در حافظه
در هم آمیختن واقعیت و خیالپردازی
فراموشی
Amnesia
ناتوانی نسبی یا کامل در یادآوری تجربه ها و ادراکات قبلی فرد
به دلایل جسمی (ضربه مغزی، صرع) یا روانی
افسانه سرایی
Confabulation
بیمار از وقایعی صحبت می کند که هیچگاه اتفاق نیفتاده
آشناپنداری
De javu
بیمار اشیا، مکانها و افراد ناآشنا را آشنا می پندارد
بیگانه پنداری
Ja maisvu
بیمار با آنچه قبلاً دیده احساس بیگانگی می کند و آنها را به خاطر نمی آورد
lethologica
ناتوانی موقت در یادآوری یا به کار گیری صحیح یک نام
توجه
توجه
Attention
میزان تلاش برای تمرکز روی یک محرک
تمرکز (concentration)تداوم توجه است
اختلالات توجه
کاهش توجه
Decreased A.
کاهش توجه فرد نسبت به محرکها
به دلایل جسمی (دمانس) یا روانی (کاتاتونیا)
اشتغال توجه
preoccupation
اشتغال دایم توجه به مساله ای خاص
حواس پرتی
distractibility
نوسان زیاد و سریع توجه
هر محرک جدید بدون توجه به اهمیت و مفهوم موجب تغییر توجه می شود
ناتوانی در توجه و تمرکز
در مانیا
هوشیاری
هوشیاری
Consciousness
آگاهی فرد از خود و محیط پیرامون
اختلالات هوشیاری
سرسام
Deliurium
آشفتگی در عواطف، آگاهی، حافظه، هوشیاری و تغییرات آشکار در خلق همراه با توهم و فریفتار
dementia
از دست دادن پیشرونده اعمال هوشی و عاطفی
ابر گرفتگی شعور
Clouding of consciousness
اختلال در ضبط خاطره، ادراک و آگاهی
گیجی
Confusion
کاهش هوشیاری منجر به اختلال در آگاهی از زمان، مکان و افراد
عاطفه
عاطفه
Affect
حالت هیجانی بیرونی فرد
تظاهر خارجی محتوای هیجانی فرد
هیجانی که فرد ابراز می کند و دیگران می توانند در چهره فرد ببینند
کارکرد عاطفه
درک از خود: عاطفه بیانگر وضعیت هیجانی فرد است و فرد می تواند با قضاوت هیجانی عاطفه خود را بشناسد.
ارتباط: بیان احساسات توسط عاطفه منجر به شناسایی آنها از سوی دیگران می گردد و و اکنش فرد به رویدادها ارتباط او را با دیگران شکل می دهد.
انگیزه: مثل احساس خشم و غضب که منجر به خشونت و رفتار تخریبی می گردد.
اختلالات عاطفه
عاطفه نامناسب
Inappropriate A.
زمانی که عاطفه ای بر خلاف انتظار در فرد دیده می شود
ابراز هیجان با موقعیت فرد متناسب نیست
دوگانگی عاطفه
Ambivalence
فرد همزمان احساسات متضادی نسبت به یک موضوع دارد
در اسکیزوفرنی
بی تفاوتی
Apathy
فقدان احساس، هیجان، علاقه و نگرانی
بی تفاوتی کامل نسبت به آنچه می گذرد
عاطفه بی ثبات
Labile A.
تغییر سریع و ناگهانی احساس هیجانی بدون ارتباط با محرک خارجی
نبود ثبات عاطفی و نوسان بین بالاترین و پایین ترین حالت عاطفی
فرد به دلیل تغییر سریع افکار و احساسات واکنشهای عاطفی متغیری از خود بروز می دهد
عاطفه کند
blunted A.
کاهش شدید در احساس ابراز شده
ابراز عاطفه با شدت کمتر از انتظار
خلق
خلق
Mood
بافت درونی هیجان
هیجان نافذ مستمر و درونی که به طور ذهنی احساس می شود و شخص آنرا گزارش می نماید
خلق متعادل را euthymic mood گویند
اختلالات خلق
خلق افزایش یافته
Elevated M.
خلق بالا همراه با اعتماد به نفس فوق العاده و نشاط و شادمانی و خوشحال زیاد
دارای مراتب خوشی، سرخوشی، وجد و خلسه
خوشی
Euphoria
احساس مثبت و سر حال بودن روانی و جسمی
سرخوشی
elation
انبساط خاطر و اعتماد به نفس بالا علاوه بر خوشی
افزایش فعالیت حرکتی
وجد
exaltation
فراتر از سرخوشی
تجلی هذیانهای بزرگ منشی
خلسه
ecstasy
اوج سرخوشی
احساس از خود بیخود شدگی
شادی درونی خاص و راه رفتن روی ابرها
ملال و دلتنگی
Disphoria
خلق ناخوشایندی که بدون علت خاصی و ناگهانی در فرد ایجاد می شود
فرد از برقراری ارتباط با دیگران پرهیز می کند و دوست دارد تنها باشد.
تحریک پذیری
irritability
فرد توان ارایه پاسخهای مناسب به محرکها را ندارد و گاه پاسخهای بسیار شدیدتر از حد معمول می دهد