به نام خدا
توبکتومی یا بستن لوله در زنان
عمل بستن لوله ها چیست؟
یک عمل جراحی ساده و کم خطر است و در این عمل لوله های رحمی بسته می شود .
مکانیسم عمل:
با بسته شدن لوله های رحمی ، از رسیدن اسپرم و تخمک به یکدیگر وتشکیل سلول تخم جلوگیری بعمل می آید .
اثر بخشی :
بیش از 99 درصد
مزایا:
اثر بخشی بالا
دایمی بودن
عدم نیاز به یادآوری و مراجعه مکرر
نداشتن عارضه برای سلامتی در دراز مدت
تاثیر نداشتن در روابط جنسی
کاهش ابتلا به سرطان تخمدان
معایب:
نیاز به عمل جراحی
پر هزینه و دشوار بودن عمل جراحی برگشت باروری
عوارض غیر شایع :
احتمال تغییر میزان خونریزی قاعدگی
خطرات بیهوشی ( به میزان بسیار کم )
موارد تاخیر عمل بستن لوله :
بیماریهای التهابی لگن در سه ماهه اخیر
سابقه اخیر بیماریهای قلبی حاد
ابتلا به ترومبوز وریدهای عمقی یا آمبولی ریه
خونریزی واژینال بدون علت مشخص
بیماریهای تروفوبلاستیک بدخیم
ادامه :
مشکلات دوران بارداری ، زایمان و پس از زایمان
( پره اکلامپسی شدید ، اکلامپسی ، تب زمان زایمان و……
بیماریهای فعال مقاربتی
سرطانهای لگن
زمان انجام عمل:
در هر زمانی از سیکل قاعدگی (در صورت اطمینان از عدم حاملگی)
پس از زایمان طبیعی
هنگام سزارین
پس از سقط عفونی و در فاصله زمانی 42 – 7 روز پس از زایمان ، زمان مناسبی برای انجام تی ال نیست
آزمایشات و معاینه های لازم :
گرفتن سابقه بیماری ها
انجام ازمایش بتا (درموارد غیر همزمان با سقط و بارداری)
سایر آزمایش ها مانند اعمال جراحی غیر اوژانس
معاینه لگنی(به جز موارد بارداری)
اندازه گیری فشار خون
پاپ اسمیر
تذکرات :
نخوردن مایعات و مواد غذایی حداقل 8 ساعت قبل از عمل
مصرف نکردن دارو 24 ساعت قبل از عمل (مگر به تجویز پزشک)
حمام کردن شب قبل از عمل
استفاده از لباس تمیز و راحت
نداشتن لوازم زینتی و لاک ناخن
تذکرات بعد از عمل :
حمام کردن روزانه
استفاده از مسکن ( در موارد احساس درد )
تمیز و خشک نگه داشتن محل بخیه
نداشتن رابطه زناشویی حداقل تا یک هفته (تا زمان رفع درد )
نیاز نداشتن به استفاده ازروش مضاعف
هشدارها و نحوه برخورد با آنها :
تب بالای 38 درجه
درد و تورم محل عمل و خروج چرک وقرمزی محل عمل که بدتر شده یا ازبین نرود
درد شکمی که بدتر شده یا ازبین نرود
ازحال رفتن ،گیجی شدید در چهارهفته اول به ویژه در هفته اول
در صورت بروز هر کدام = ارجاع بیمارستان
مراجعات پیگیری :
مراجعه در فاصله 7 روز بعد از عمل بمنظور کشیدن بخیه ها و معاینه محل عمل
راهنمایی و مشاوره در صورت وجود مشکل
سن مناسب :
خانمهای مولتی پار بالای 35 سال
خانمهای زیر 30 سال با مشاوره دقیق
شده TL حاملگی درافراد
حاملگی بسیار کم است، اما در صورت بروز نیاز به بررسی از نظر خارج رحمی بودن دارد
باورهای غلط :
بستن لوله ها باعث کاهش میل جنسی در زن می شود .
صحیح : بعد از انجام این عمل تمایل و قدرت جنسی زن کم نشده بلکه به علت نداشتن ترس از حاملگی ناخواسته ممکن است تمایل جنسی وی افزایش یابد .
از توجه شما متشکرم